课件：新生儿青紫的鉴别.pptVIP

颜面压迫性青紫，伴点状出血点 颜面压迫性青紫，伴点状出血点 死亡后的全身青紫 几个问题？ 1、什么病见于哭闹时青紫，不哭闹时不青紫？ 2、什么病见于哭闹时不青紫，不哭闹时青紫？ 3、什么病见于下肢青紫重于上肢？ 4、什么病见于上肢青紫重于下肢？ 5、什么病见于左手青紫而右手正常？ 6、什么病见于右上肢青而左手正常？ 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 二、紫绀的分类 肺动静脉瘘 : 先天性多见，但不属先心病，也有外伤性，主要是并行的肺动、静脉之间有直捷通路，多为单个或多个动脉瘤，小如米粒，大如枣子。仅当分流量大于1/4---1/3肺循环量时才发绀。一般至青春期发病，伴红细胞增多，杵状指，肺部收缩期杂音或连续性杂音，半数有皮肤血管扩张。胸透下可见阴影搏动，闭嘴呼气时缩小（瓦沙瓦氏征，Valsalva’s sign），闭嘴吸气时增大（米勒氏征,Mueller’s sign）. 二、紫绀的分类 4、持续胎儿循环（PFC）: 新生儿所特有，现称持续新生儿肺高压（PPHN），常生后不久发病，胎粪吸入综合征和窒息是常见的原因，临床上也见有无任何诱因者，青紫重，酷似先心病，需仔细鉴别，有时下肢青紫更重（差异性青紫）有一定鉴别意义，高氧高通气试验（见后）有帮助。 5、肺源性紫绀和心源性紫绀的鉴别 前者呼吸困难明显，给氧后青紫往往有