课件:肾细胞癌的发热.ppt

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THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 局限性 XGP 的影像学表现酷似肾癌 ,CT 平扫肾癌密度较 XGP高,肾癌多表现为均质的低密度 部分为等密度,极少数为高密度,增强扫描多数强化较 XGP 明显;静脉期肿瘤密度下降迅速,可侵犯肾门 腹膜后淋巴结及肾静脉XGP 由于炎症反应广泛 多累及肾周筋膜和腰大肌。 注:左肾弥漫性肿大, 左肾实质多发囊实性占位, 左肾内结石, 左肾前筋膜增厚。 注:皮质期实性部分明显强化, 囊性部分无强化 腰大肌未见受累。 注:实性强化更明显, 病变边界清晰。 注:病变延迟强化。 肾结核 患者既往多有结核病史,肾结核的典型症状不在肾脏而在膀胱,大多伴有膀胱刺激征和脓尿,尿中可查到结核杆菌,肾盂造影有助于诊断。 从静脉尿路造影或逆行肾盂造影上看,典型表现为肾盏破坏、边缘不整如虫蚀状,破坏严重者患肾不显影。 肾结核的CT表现 早期肾结核并无显著变化, 肾实质内存在单发或者多发性低密度结节,具有模糊边缘,表现为 “虫咬状” ,病灶经增强扫描未见明显强化,边界则可变为清晰。肾盂肾盏存在扩张积水,病灶边缘有不规则、蛋壳状、点线形钙化,增强扫描下患者病灶内部未见明显强化,病灶边缘则表现为轻度以及中度强化

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