甲状腺超声检查(基础).pptxVIP

甲状腺超声检查 超声影像科主要内容甲状腺的解剖甲状腺超声检查甲状腺常见疾病的诊断及鉴别诊断甲状腺解剖 甲状腺背侧有喉返神经，甲状旁腺等结构检查前准备仪器设备：一般采用高频线阵宽频探头，频率通常为5-18MHz。对于肿大明显的甲状腺，特别是对肿大甲状腺后方的结构观察，稍低频率的线阵探头效果更好。胸骨后甲状腺可采用凸阵探头观察。检查前准备患者准备：患者取仰卧位，颈部垫枕，充分暴露颈前区，高领衣物、围巾等检查前去除。颈部饰品如影响检查视野的暴露也需摘除。检查一侧甲状腺时，如有需要，患者头部应后仰的同时对侧偏转。 检查方法嘱患者平静呼吸 横切时将探头置于颈前正中，甲状软骨下方，从上向下扫查。直至甲状腺下极消失为止，分别对甲状腺左右叶和峡部进行横切扫查。检查方法嘱患者平静呼吸 纵切时可沿甲状腺左右两侧叶的长径扫查，可由外向内或由内向外作一系列的滑行纵切扫查 正常甲状腺超声图像 甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形，两侧基本对称，由峡部相连；纵切面呈长梭形或长椭圆形，边界清晰，包膜规则整。 实质回声中等偏高，略高于肝，光点细，分布均匀，可见血管回声。 可实时观察到甲状腺随吞咽上下移动。正常甲状腺超声图像 彩色多普勒超声显示甲状腺实质内散在棒状或条状血流信号，靠近甲状腺上、下极可见纤细的分支状血流信号。 测量方法：纵切扫查时测量上下径及前后径，横切扫查时测量左右径。 参考值：侧叶前后径、左右径小于2cm