常见检查的护理配合 课件.pptVIP

胃镜检查 检查后2小时试饮水，如无呛咳，可进食温凉流质，对做组织活检者，4小时后才能进食温凉流质，以减少黏膜创面的刺激，4小时后可进食半流质 检查一天内避免剧烈运动 术后咽喉不适，尽量避免剧烈咳嗽，如有出血、疼痛、呛咳及其他不适，及时报告 肠镜检查 1、检查前需提供既往相关疾病资料、水杯、卫生纸。 2、陪护：肠镜检查患者有一定的痛苦，必须有家属陪同进行 3、女性病人在月经期禁止肠镜检查。 4、既往服用抗凝剂如阿司匹林、华法林的患者一般需停药1周后方可进行镜下治疗。 5、凡有高血压、心、肺、脑及精神疾病史者，务必告诉通知您做肠镜的医生 肠镜检查 饮食： 检查前2天：少渣或无渣半流质饮食（如面条、蛋羹、酸奶、稀饭等），忌食蔬菜、水果等粗纤维食品，准备做电切术者禁乳制品。 检查前1天：进易消化的流质饮食（如米汤、藕粉、麦片等） 检查当天： 上午检查：早晨禁食 下午检查：早晨进流质饮食，中餐禁食 肠道准备：如何正确服用泄剂？ 最常用：检查前一晚或检查前4小时，恒康正清2盒，4000ml温开水（约2热水瓶）溶解，首次服用600ml，以后每隔10-15分钟服用250ml，尽量在2-2.5小时内服完，服后稍作活动，排尽粪水（渗透性腹泻） 如药水未服完或呕吐，请及时与护士联系，采取补充清洁肠道措施 注意事项 检查后密切观察患者腹胀、腹痛及出血情况 检查结束后2小时可饮温开水，进流质饮食，避免产气类及辛辣刺激食物，术后3天内进少渣饮食 检查后返回病房可予俯卧位，抬高臀部、腹部可置软枕或被子，以排出肠道体内多余气，减轻腹胀 支气管镜检查 有创检查，检查过程中可能会发生剧烈咳嗽 检查前4—6小时禁食、禁水，检查前取下假牙，术前半小时遵医嘱给予阿托品，检查后2小时方可进食，以少量温凉流质饮食为宜 检查后尽量少讲话，避免用力咳嗽、咳痰 检查后出现鼻咽部不适、鼻衄、痰中带血属于正常现象，一般2-3天消失 谢 谢！ 常见检查的护理配合 潘月敏 红头管 用于生化、免疫等一般检验。 标有5ml刻度。一般采血3ml 含有促凝剂 蓝头管 用于血凝检查（PT、APTT、FIB)、D-二聚体检验 0.3ml 3.2%拧檬酸钠抗凝管。精确采血2.7ml 1:9 颠倒混匀5次以上 绿头管 主要用于血粘度测定、骨髓穿刺 采血4-5ml 肝素抗凝管 紫头管 血常规、CRP 静脉血2ml EDTAK2抗凝 颠倒混匀5次以上或弹拨混匀 黑头管 用于ESR检验 0.4ml 3.2%柠檬酸钠抗凝管 1:4 精确采血至第一条标志线上，静脉血1.6ml 缓缓颠倒混匀5次以上 什么是真空采血技术？ 利用采血管内预制真空自动定量采集血液标本 双向采血针 真空管采血步骤 1、常规消毒，取下采血针护套，持采血针穿刺静脉，见回血固定 2、将采血针另一端拔除护套，刺入真空管，采血至需要量 多管采血顺序：血培养、普通红头管、蓝头管、绿头管、紫头管、黑头管 3、如需多管采血，按要求顺序接入所需的真空管 4、含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀5次，动作要轻缓 5、采血结束：先拔真空管，后自病人静脉穿刺处拔去针头，止血 红蓝绿紫黑 推荐采血顺序 若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序： 1、血培养管或血培养瓶 2、红头管（血生化、免疫） 3、蓝头管（凝血 ） 4、绿头管（血粘度） 5、紫头管（血常规等） 6、黑头管（血沉） 为什么要排顺序？ 用头皮针采血时，头皮针的软连接处有0.2-0.3ml的空气，采血时这些空气进入采血管内，造成采血量比原来预置的少0.2-0.3ml，采第二管时就不存在这个现象。红头管用的是血清检测，血量少0.2-0.3ml不会影响检测结果，而蓝头管是用全血并且抗凝剂与血液是按比例添加的，采血量过少会影响检测结果。 第一管采血，由于破损的组织和被激活的凝血系统的检测。 考虑抗凝剂的交叉污染 单采篮管血 如果用头皮针只采一个蓝管时，有可能造成采血量不足，影响检验结果。在这种特殊情况下，可用注射器采血。 用注射器采完血后，请将试管帽打开，拧下注射器的针头，将血液沿管壁慢慢注入，但注入的血量一定不要超过刻度线，因为注入的血量过多可造成凝血影响检测结果。 止血带应用注意事项 止血带捆绑时间最好不要超过一分钟，因为时间过长，血液中的成分会向周围组织扩散，影响检测结果。 有关松开止血带时间问题，正确的方法是血液流入采血管时，即可松开止血带。 病人反复攥拳会使血钾上升0.8ml/L，如果运动幅度很大或从深静脉采血时，上升幅度会更大，禁止检验血钾时反复攥拳。 采血注意事项 1、输液病人静脉采血应远离输液端。 2、蓝头管、黑头管采血量必须精确。 3、蓝头管采血尽量放在第二位（红头管之后） 4、抗凝管至少颠倒缓缓混匀5次以上。 采血注意事项 5、采血前应向病人耐心解释，以消