慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏膜中iNOS表达规律的研究-中医五官科专业毕业论文.docx

万方数据 万方数据 摘要 目的： 通过测定慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏膜中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的活 力，来探讨 iNOS 在鼻腔中的表达规律；以及探讨中医理论体系之下中鼻甲与肝 胆的关系，以期印证“鼻五度辨证”的科学性。 方法： 将符合标准的患者通过中医辨证分为胆腑郁热组（A 组）及非胆腑郁热组（B 组），且每名患者填写常见症状体征评分表。每名患者分别取其病变侧鼻腔的中 鼻甲前端及下鼻甲前端的黏膜数块，运用比色法测黏膜中蛋白的吸光度值及 iNOS 的吸光度值，计算出 iNOS 的活力。分别观察每名患者常见症状体征评分的 得分与 iNOS 活力的相关性，来探讨 iNOS 活力与患者的病情程度的关系。通过分 别比较 A 组中鼻甲与下鼻甲黏膜的 iNOS 活力的差异、B 组中鼻甲与下鼻甲黏膜 的 iNOS 活力的差异、A 组中鼻甲与 B 组中鼻甲黏膜的 iNOS 的差异以及 A 组下鼻 甲与 B 组下鼻甲黏膜的 iNOS 活力的差异，以推断中鼻甲与肝胆是否存在密切关 系。 结果： 两组病例性别、年龄、病情程度的差异均无统计学意义，故两组具有可比性。 （1）常见症状体征评分与 iNOS 的关系：结果呈现出患者常见症状体征评分 得分越高，其 iNOS 的活力越高的趋势。 （2）iNOS 活力分组比较结果： ① A 组中鼻甲的 iNOS 活力与下鼻甲黏膜的 iNOS 活力存在差异，但差异无 统计学意义(P0.05)。 ②B 组中鼻甲的 iNOS 活力与下鼻甲黏膜的 iNOS 活力差异不明显，且差异 无统计学意义(P0.05)。 ③A 组下鼻甲的 iNOS 活力与 B 组下鼻甲黏膜的 iNOS 活力差异不明显，且 差异无统计学意义(P0.05)。 ④A 组中鼻甲的 iNOS 活力与 B 组中鼻甲黏膜的 iNOS 活力存在差异，但无 差异统计学意义(P0.05)。 1 结论： （1）iNOS 在慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻腔黏膜中呈阳性表达，且表达情况与 患者病情严重程度呈正相关。 （2）本实验显示慢性鼻-鼻窦炎患者中胆腑郁热组与非胆腑郁热组的中鼻甲 iNOS 表达有差异的趋势，这与“中鼻甲与肝胆相应”有一定的相符度；但尚待 进一步扩大样本量验证其是否有确切的相关性。 关键词： 慢性鼻-鼻窦炎，诱导型一氧化氮合酶，鼻腔黏膜，中鼻甲，下鼻甲 2 Abstract Objective In this experiment, the nasal mucosa of patients with chronic rhinosinusitis(CRS) is used to discuss the expression regularity of inducible nitric oxide synthase (iNOS) and to probe the correlation between middle turbinate and liver-gallbladder in TCM theory system by measuring the vigour of iNOS in middle turbinate and inferior turbinate. Methods Thirty patients are divided into two groups by syndrome differentiation of TCM：one group gatheres patients with gallbladder relieving muggy named group A, the other includes all other syndromic types named group B. A few pieces of nasal mucosa in the front of middle turbinate and inferior turbinate of each patient are taken to measure and then calculate the vigour of iNOS. Respectively, to contrast the vigour of iNOS in middle turbinate of group A , the vigour of iNOS in the inferior turbinate of group A, the vigour of iNOS in middle turbinate of group B and that in the inferior turbinate of group B. Results The differences of the genders, ag