足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者40例的临床疗效分析.docVIP

足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者40例的临床疗效分析 叶圆圆 蒋晓江 （云南省人民医院 云南大理672100） ［摘要］目的：分析并探究足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者的临床疗效。 方法:选取2013年2月至2014年2月一年中我院收 治的80例糖尿病下肢疼 痛患者，将其随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），给予对照组患者常 规的治疗，在对照组常规治 疗的基础上给予治疗组患者足浴方治疗。记录两组 患者的临床疗效及空腹血糖（FPG）和2hPG,并相互比较。结果：经治疗后，治 疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为75.00%,治疗组的总有效率明显 高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；治疗组FPG和2hPG的改善情 况明显优于对照组，差异具有统计学意义（Pt;0.05）o结论：足浴方治疗糖尿 病下肢疼痛患者的临床疗效明显，且操作简单、安全、舒适，同时，该方法能 够明显的改善糖尿病下肢疼痛患者的局部血液循环以及供血和供氧，且修 复下 肢周围神经的损伤，消除患者下肢局部的疼痛。 ［关键词］:足浴方；糖尿病下肢疼痛；临床疗效；分析 ［中图分类号］R74［文献标识码］C ［文章编号］1004-1620 （2015） 10-299-03糖尿病下肢疼痛是在糖尿病外周血管出现病变以及周围的神经出现 病变的基础上，由于患者的下肢遭受外伤、感染等而引发的下肢岀现严重的病 变的一类总称［1］。糖尿病下肢疼痛的病理变化是糖尿病患者的神经病变而使下 肢的感觉出现障碍，且合并周围血管的病变，最终使患者的下肢因缺血而失去 活力。当患者的下肢遭受外伤和感染时，极容易导致其出现溃疡、坏疽等现象， 甚至截肢。经研究表明，随着糖尿病病程的延长，多数糖尿病患者的下肢均会 出现不同程度的疼痛，刚开 始下肢疼痛较轻微，仅表现为隐痛、刺痛、阵发性 疼痛等，若患者活动则下肢疼痛加重，H渐渐的演变为静性疼痛，以导致患者 出现疼痛难忍、夜不能寝的情况［2］。目前，临床上采用控制患者的饮食及运动、 常规的糖尿病下肢疼痛护理、药物控制患者的血糖等方法治疗糖尿病下肢疼痛 患者，但疗效却不令人满意。为进一步探究治疗糖尿病下肢疼痛的有效方法， 我院对2013年2月至2014年2月一年中我院收治的40例糖尿病下肢疼痛 患者在常规治疗的基础上给予了足浴方治疗，II取得了满意 的临床疗效，现将 总结果报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2013年2月至2014年2月期间我院收治的糖尿病下 肢疼痛患者80 例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组 各40例。治疗组中男22例，女 18例；年龄为45?78岁，平均年龄为(56.8plusmn;5.6)岁；病程为2? 6年，平均病程为(4.3plusmn;1.5)年；入院吋患者的空腹血糖为9.9? 19.8mmol/ L,平均为(12.1plusmn;3.6) mmol/L；糖尿病下肢疼痛分级：9例患 者为0级，14例患者为1级，10例患者为2级，7例患者为3级。对照组中 男24例，女16例；年龄为43?77岁，平均年龄 为(54.5plusmn;5.7)岁; 病程为1?7年，平均病程为(4.6plusmn;1.4)年；入院吋，患者的空腹 血糖为9.5?19.2mmol/L,平均为(11.6plusmn;3?l) mmol/L；糖尿病下肢 疼痛的分级：0级有口例患者，1级有15例患者，2级有9例患者，3级 有5例患者。所有患者的临床表现均为双下肢体疼痛、麻木、发凉及间歇性的 跛 行。经肌电图检查发现患者下肢的运动神经传导功能出现了损 害，且经彩色 多普勒检查发现患者下肢的各级动脉出现了狭 窄、内膜增厚以及形成了血栓或 者动脉粥样斑块等情况。排除伴有严重的心、肝、肾、造血系统疾病及有神经、 精神疾病病史的患者。两组患者在性别、年龄、病程、空腹血糖及糖尿病下肢 疼痛分级等方面比较差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有 可比性。两组患者 一般资料的比较，详见表 1.2治疗方法 1.2.1对照组 对照组患者给予降血糖、降血脂、营养神经及改善微循环等常规的治疗。 其具体的治疗方案包括：1入院时，对患者进行糖尿病的宣教，并合理控制患 者的饮食、体重及运动；2需 对患者的破溃处进行换药，1次/小3根据患者 的具体病情选用口服降糖药或者注射胰岛素以控制其血糖在理想的范围内；4 中西医结合治疗扩张患者的血管和改善患者的微循环；5有针 对性的治疗糖尿 病的其他伴随症状，半个月为一个疗程;6给予患者抗生素和局部清疮的治疗， 为达到祛腐生新的目的，以促进伤口的快速愈合；7加强糖尿病患者下肢的护 理，保持其下肢的清洁，以避免下肢出现进一步的破损和感染；8加强糖尿病 患者下肢的运动。患者平躺后将双腿向上举4min,再将足垂直于床沿下15s, 脚