课件：儿童常见障碍心理概要.ppt

专业的预防和治疗方法 各种心理健康活动 为特殊儿童提供特殊教育和特殊服务 对有需要的儿童提供心理援助 为心理障碍儿童提供针对性的心理治疗 祝愿我们的后代和我们大家 有一个健康美好的未来！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 致病原因： 1．遗传因素：研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或其他精神疾病者明显高于对照组，孪生子研究发现单卵孪生子的多动症患病率达100％，而异卵孪生子的同病率仅占17％。 2．脑部器质性病变：因产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤引起。 3．社会心理因素： (1)社会环境因素； (2)教育因素 （１）行为疗法或行为指导 　　治疗重点在于培养发展其自制力、注意力。主要是训练儿童采用较好的认知活动改善注意力、克服分心；其次是通过一定程序的训练，减少儿童的过多活动和不良行为。 行为治疗的原则：①多鼓励、少批评，对其正确行为和微小进步及时表扬或奖励。避免惩罚、禁止打骂、不可歧视。 ②加强学习的直观性、提高患儿学习兴趣、利用无意注意。③坚持个别对待、耐心引导、坚持不懈、待之以恒。 激励方法：如代币法。 治疗措施： （3）娱乐疗法 　根据患儿的个性特点和家庭条件，因地制宜．合理安排多种形式的娱乐活动。如唱歌游戏等，以调整气氛、陶冶性情。尤其要鼓励儿童多参加集体娱乐活动，在活动中给予指导、矫正行为偏异。 （4）注意饮食 可乐、咖啡、膨化食品等尽量少食。 （2）药物治疗 　本病常选用的是中枢神经兴奋剂(如利他林、右旋苯丙胺、阿莫林等)，三环类抗抑郁剂(丙眯唉)，咖啡因等。从而可增强自制力，改善注意，减少不良心理刺激，促进心理平衡，并为心理治疗或教育创造条件。 （１）精神发育迟缓 　　也有注意力不集中、多动，学习障碍，适应障碍等症状，但精神发育迟缓者智力不正常。 区别多动症与其他类似病症： （2）抽动症 　　50-60%的抽动症伴有多动行为，但抽动症者有频繁眨眼、耸肩、摇头等症状。 孤独症（自闭症） 《星星的孩子》 在这个世界上， 有这样一群孩子， 他们虽然不聋， 却对外界充耳不闻， 虽然不哑， 却不愿开口说话， 他们像星星一样纯净、漂亮， 却也像星星一样冷漠，孤独。 案例： 珍妮，7岁女孩。在教室里，对别人毫无反应，很少与人有目光接触。独自一人时，通常是站着，用手捂着喉咙，伸出舌头，发出奇怪但很微弱的声音。只要她独自玩耍，这些动作会持续几个小时。 珍妮在接触新的事物或人时，攻击性最强。 珍妮的认知技能总体上很差，发展非常缓慢。不能区分简单的颜色，不能完成一个以上的动作要求。 妈妈说：婴儿时就不肯被人抱，而且直到3岁还不会说话。教她做某些事时，她会发脾气，攻击人，在角落里站几个小时。 孤独症（autism），又称自闭症或孤独性障碍，一种发生在儿童早期的广泛性发育障碍，其基本特征为三联征，即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板的行为方式。主要在3岁前起病，2-5岁是孤独症行为最为明显的阶段。发病率约为2-5/万，男女比例为3-4:1. 1943年，美国儿童精神病医生利奥·凯纳明明确提出“婴幼儿孤独症”的概念，他观察了11名儿童所具有的共同特点：他们拒绝交往；不说话或以自己的方式喃喃自语；对周围环境有着相当或极端固定的要求。 近些年，发病率有上升的趋势。 社会交往障碍 言语障碍 兴趣狭窄及刻板重复的行为方式 表现： 伴发问题： 精神、智力发育迟缓 多动 注意力涣散 发脾气 自伤行为 社会交往障碍 表现出自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，很难与别人同步游戏，注意力不能与游戏者同时集中在同一事情或物品上。 婴儿期往往就表现出这一特征，虽然表现出“黏人”行为，但多是表面的依附，缺乏真正亲近父母的行为，对母亲的搂抱、亲吻毫无反应，当人要抱起他时，不伸手表现期待要抱起的姿势；长大一些后，不主动找其他小孩玩，别人找他时表现躲避，对呼唤没有反应，总是自己单独玩。 目光不注视对方，甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼、斜视或给人以用余光看人的感觉，很少正视、微笑，也从不会主动和人打招呼。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 言语障碍 语言发展缓慢，可能本来已经掌握的语言，突然又不会用了。 自言自语，无交流目的和交流功能的语言，不听指挥，听而不闻。 兴趣狭窄及重复刻板行为 兴趣比较狭窄，持续专注于物件的某些部分，如特别喜欢圆形，喜欢看天气预报，看旋转的风扇等。 固执于某种特殊而不具有功能的常规或仪式行为。如固定走某一条路，固定穿某一种牌子的袜子，作息时间必须固定，甚至食谱都必须固定。 刻板重复的身体动作行为。 孩子的生长发育状况是否正常 不依恋父母，不愿让抱 突现倒退行为