颅脑外伤护理查房.pptVIP

护理措施 3.一旦发现颅内出血征象，立即报告医师，并遵医嘱处理。 （1）准确应用脱水药物，观察脱水效果。 （2）配合做好CT检查以确定出血部位及出血量。 （3）配合做好再次手术准备。 护理目标 患者未发生再次出血 四、健康教育 1.心理护理：重型颅脑损伤多为交通事故，高处坠落的意外损伤，属突发事件，一般就诊时病情危重，家属急躁，在抢救和做好各项应急护理的同时，应注意观察家属的态度和反应，并注意做好解释和安慰等疏导工作。 2.有效的卧位及保持各导管管道的通畅。 3.饮食指导：重型颅脑外伤禁食数天后一般会将饮食由流质、半流质逐渐过渡到普食。应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。平时注意纤维素的摄入，保持大便通畅，如果大便硬结，不宜用力排便，应适当使用缓泻剂，以免引起颅内压增高。 健康教育 4.正确的翻身拍背：在对病人进行2h一次翻身拍背的同时应注意向家属宣教正确的翻身方法和拍背技巧。对昏迷、烦躁的患者采用床栏，防止坠床，及时处理大小便保持床单平整，皮肤清洁干燥，可促进疾病康复，能有效预防褥疮及其它并发症的发生。 5.功能锻炼的方法及废用综合征的防治：讲解姿势治疗的目的，示范保持正确卧位姿势的方法，要求定期变换体位，保持肢体于最佳功能位置，运用正确的功能锻炼方法指导家属给予按摩、被动运动、主动运动功能锻炼防止废用性的肌肉萎缩和关节僵硬。 健康教育 6.亲情呼唤及音乐促醒方法：由家人