课件：根本死因与ICD编码.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （2）规则B．琐细情况 当选择的原因是一个不大可能引起死亡的琐细情况，而又报告了一个更严重的情况，则重新选择根本原因。如果死亡是治疗琐细情况的一个有害反应的结果，则选择这个有害反应。 例22：Ⅰ(a) 甲沟炎 Ⅱ 破伤风 编码： 破伤风(A35.0)。 （3）规则C．特异性 当选择的原因以一般性术语描述了一种情况，而在证明书上用一个术语提供了这个情况在部位和性质方面更精确的信息，则优先采用这个信息更丰富的术语。 例23：Ⅰ(a)脑梗死 (b)脑血管意外 编码：脑梗死(I63.9)。 例24：Ⅰ(a)风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 编码：风湿性二尖瓣狭窄(I05.0)。 （4）规则D．疾病早期和晚期阶段 当选择的原因是一个疾病的早期阶段，而在证明书上还报告了同一个疾病的较晚阶段，则编码到较晚阶段。 例25：Ⅰ(a)三期梅毒 (b)初期梅毒 编码：三期梅毒(A52.9)。 急性病和慢性病一般选择急性病作为根本死因，(除外：白血病、支气管炎和肾炎)。 例26：慢性心肌炎 I51.4 急性心肌炎 I40.9 例27：慢性肾小球肾炎 N03.9 急性肾小球肾炎 N00.9 （5）规则E．后遗症 当选择的原因是“……的后遗症”类目(即编码为：B90—B94，E64.-，E68，G09，I69，O97，Y85—Y89)的某种情况的早期形式，而且有证据表明死亡是由于这种情况的残余影响所致而不是在它的活动期，则编码到适当的“……的后遗症”类目。 例28：Ⅰ(a)肺纤维化 (b)陈旧性肺结核病 编码：呼吸道结核病的后遗症(B90.9)。 例29：Ⅰ(a)支气管肺炎 (b)脊柱弯曲 (c)儿童佝偻病 编码：佝偻病的后遗症(E64.3)。 6、不作根本死因的编码： 以下编码不用于根本死因的编码，应按括号内的指引编码进行分类，如果未指出编码的则编码为：R99(其他不明确和未特指原因的死亡)。 B95-B97 作为其他章疾病原因的细菌、病毒和其他传染 性病原体等。 B95 链球菌和葡萄菌作为分类于其他章疾病的原因 B96 其他细菌性病原体为分类于其他章疾病的原因 B97 病毒性病原体为分类于其他章疾病的原因。 E89 操作后内分泌和代谢紊乱。 G97 神经系统的操作后疾患。 H59 眼和附器的操作后疾患。 H95 耳和乳突的操作后疾患。 I15 继发性高血压。 I23 急性心肌梗死后的某些近期并发症，编码到： I21(急性心肌梗死)或I22(随后性心肌梗死)。 I24.0 冠状动脉血栓形成，未造成心肌梗死， (编码到：I21或I22)。 I65 人脑动脉的闭塞和狭窄，未造成脑梗死， 编码到：I63(脑梗死)。 I66 大脑动脉的闭塞和狭窄，未造成脑梗死， 编码到：I63。 I97 循环系统的操作后疾患， J95 操作后的呼吸性疾患， K91 消化系统的操作后疾患， M96 操作后肌肉骨骼疾患， N99 泌尿生殖系统的操作后疾患， O08 流产、异位妊娠、葡萄胎后的并发症。 O80-O84 分娩，编码到：O75.9(产程和分娩的并发症)。 R69 原因不明和原因未特指的发病，编码到： R95-R99(原因不明确和原因不知的死亡)。 S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果， 编码到：V01-Y89(疾病和死亡的外因)。 Y90—Y98 与分类于他处的疾病和死亡原因有关的补 充因素。 Y90 测定血中酒精水平以获得酒精影响的证据。 Y91 测定中毒水平以获得酒精影响的证据 （无Y92-Y93类目）。 Y95 医源性情况， Y96 与工作有关的情况， Y97 与环境污染有关的情况，