课件：乙型肝炎相关肾资料详解.pptVIP

电镜下： 系膜区、内皮下、上皮下、基底膜内均可见到电子致密物的沉积。 HBV-GN的治疗 抗病毒治疗 针对肾脏病的治疗 糖皮质激素 糖皮质激素+免疫抑制剂 其他 抗病毒治疗 临床研究表明，随着HBV复制活动减弱以及HBeAg的清除，HBV-GN患者的蛋白尿缓解，肾功能改善，因而，抗病毒疗法逐渐成为治疗HBV-GN的首选方法。常用的抗病毒药物有： 干扰素 核苷类抗病毒药 其他抗病毒药物 干扰素 总蛋白缓解率为53%，OR值为6.941 曹春蕊等. 河北医药,2010,32:325-326 干扰素 多数学者认为IFN能抑制HBV复制，减少HBeAg在肾小球的沉积，减轻其导致的免疫损伤，对表现为膜性肾病的HBV_GN的治疗效果较好。 IFN的治疗效果与病程长短、HBV_GN的病理类型、HBV感染的时期、HBV抗原沉积的类型及机体免疫清除能力等因素密切相关。 拉米夫定 Connor等治疗1例膜性肾病2期HBV-GN儿童，治疗2个月后HBeAg转阴、HBV-DNA滴度降低、血清转氨酶和白蛋白正常、蛋白尿缓解。 Filler等治疗1例膜性肾病2期儿童，3月后患者HBV-DNA滴度下降、尿蛋白消失、血白蛋白恢复正常。 Connor FL, et al. Arch Dis Child, 2003,88:446-449. Filler G, et al.