课件：听神经鞘瘤Microsofoweroin演示文稿.pptVIP

左侧听神经瘤 左侧桥脑小脑角区一类圆形占位。T1WI（A）呈不均匀低信号，T2WI（B）呈不均匀高信号，以左侧内听道为中心，边界清；增强扫描（C、D）呈明显不均匀强化，左侧面听神经束增粗强化（↑）。 右侧听神经鞘瘤（图） 左侧听神经鞘瘤（图） 听神经瘤（图） 左侧桥脑小脑角脑膜瘤 左侧桥脑小脑脚脑膜瘤 MRI平扫左侧桥脑小脑角区可见一类圆形占位，T2WI（B）病灶周围呈较低信号，中心呈高信号，T1WI（A）呈均匀略低信号，周边可见长T1长T2纤维包膜（A，↑），增强（C、D）病灶强化明显。 五 诊断　 　1、典型的神经鞘瘤具有以下特点 （1） 早期症状多由听神经的前庭神经及耳蜗神经损害开始，表现为眩晕、进行性单侧听力减退伴以耳鸣。首发症状多为耳鸣及耳聋，耳鸣往往持续时间较短，而耳聋症状发展缓慢，可持续数年或十数年，大多数不被患者所注意。 （2） 肿瘤邻近脑神经损害表现，一般以三叉神经及面神经损害多见，表现为患侧周围性面瘫，或患侧面部麻木、咬肌无力或萎缩。 （3） 出现走路不稳，动作不协调等小脑性共济失调症状或一侧锥体征表现。 （4） 头痛、恶心呕吐、视盘水肿等颅内压增高症状以及吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等后组脑神经损害表现。根据病人典型的病情演变过程及具体表现，诊断并不困难。