临沂市妊娠早期妇女甲状腺激素参考范围及妊娠甲减诊断切点的研究-公共卫生专业毕业论文.docxVIP

山东大学硕士学位论文CONTENTS 山东大学硕士学位论文 CONTENTS Abstract in Chinese 1 Abstract in English． ． ． ． ． ． ． ．．3 Symbolic description ． ．6 Background． ．． ． ． ． 7 Purpose 8 Materials and method．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．1； Results analysis．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1 0 Discussion．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．18 Conclusion and suggestion．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ． ：16 References ． ． ． ． ． ．．：17 Literature Review．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3() References．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．． 36 Acknowledgement ．．41 Papers published during masters study years ．．42 Appendix．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．zI：； 万方数据 山东大学硕士学位论文临沂市妊娠早期妇女甲状腺激素参考范围 山东大学硕士学位论文 临沂市妊娠早期妇女甲状腺激素参考范围 及妊娠甲减诊断切点的研究 研究生：刘桂娟 导师：徐凌忠教授 中文摘要 研究背景： 妊娠期甲状腺功能减退症(简称妊娠期甲减)是妊娠期常见的内分泌疾病之 一，而妊娠期甲状腺功能减退症与多种不良妊娠结局相关。当母体合成的甲状腺 激素不充足时，胎儿的神经智力发育方面等就会受到较大的影响。如何正确评估 整个妊娠期母体体内的甲状腺激素水平，尤其是胎儿脑发育的重要阶段一一妊娠 早期，成为摆在临床医师面前的重要课题。 如果使用非妊娠期甲状腺激素水平的正常参考值，作为妊娠期甲状腺疾病的 诊断标准，则会导致部分妊娠期甲状腺疾病的误诊和漏诊。因此，对妊娠期甲状 腺疾病的筛查应使用妊娠不同时期的特异性参考值。妊娠早期甲状腺功能参考值 是决定妊娠早期女性是否诊断妊娠期甲状腺功能减退症以及是否应该进行治疗 干预、用药剂量是否应该调整的依据。因此，对妊娠早期甲状腺激素水平的检测 结果，应使用妊娠早期的特异性参考值范围对甲状腺疾病进行筛查，并对筛查出 的甲状腺疾病，及早的进行诊断和治疗。 研究目的：本研究拟通过对临沂市女性妊娠早期血清甲状腺激素(TT4)、总 三碘甲状腺原氨酸(rr3)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸fiT3)、 游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)I拘检测调查，建立 临沂市妊娠早期妇女甲状腺功能变化的参考值范围，确定临沂市妇女妊娠早期甲 状腺功能减退症的诊断切点，以更好地为妊娠早期甲状腺疾病的防治及相关政策 制定提供依据。 资料与方法：选取2014年6月至2015年1月，于临沂市人民医院产科门 万方数据 山东大学硕士学位论文诊就诊，并进行妊娠常规检查的临沂市汉族健康妊娠早期女性作为实验组，对 山东大学