课件：中西医儿科课件皮肤粘膜淋巴结综合征.pptVIP

* （3）缺血性病变：3/4发生在1年内，5年内发病者占95%。 ? 心绞痛 ? 心肌梗塞 其他：尿道炎、呕吐、腹痛、腹泻、肝肿大、黄疸等。 五、实验室和其他检查 急性期白细胞总数、粒细胞增高，核左移，血小板第二周逐渐上升，血液呈高凝状态。 C反应蛋白阳性。 心电图多种变化，ST-T异常多见，P-R、Q-T间期延长，异常Q波及心律失常。 五、实验室和其他检查 *超声心动图： 1.适用于心血管动态监测和长期随访，急性期、亚急性期每周1次。 2.受累的冠状动脉主要是主干近端，左前降支最多，其次左冠主干和右冠。 3.冠状动脉内径正常：-3岁2.5mm，-9岁3mm，-14岁3.5mm，冠状动脉内径与主动脉内径之比0.3。 4.轻度扩张内径4mm，中度扩张内径4-7mm ，重度扩张8 mm，巨大动脉瘤。 冠状动脉结构图 冠状动脉病变 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 巨大冠状动脉瘤 六、诊断与鉴别诊断 临床诊断标准： 1.不明原因的发热，持续5天或更久； 2.双侧结膜充血； 3.口腔及咽部弥漫充血，唇发红、干裂，草莓舌； 4.发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端出现膜状脱皮； 5.躯干部多性红斑，但无水疱及结痂； 6.颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径1.5cm或更大。 临床诊断标准：主要症状5项；冠状动脉扩张