下肢静脉曲张的诊治及进展.pptVIP

单纯性下肢静脉曲张诊治及进展;下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一，属下肢静脉功能不全的一种，是慢性的、原发或继发的静脉瓣膜功能不全导致下肢浅静脉系统发生病理改变，呈伸长、蜿蜒状态。;;虽然大多数下肢静脉瓣膜功能病变均以大隐静脉曲张为主要表现，但严格的术前检查和分类有助于手术指征的明确。;单纯大隐静脉曲张的病因、诊断和鉴别诊断;2 浅静脉内压力的持续升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。 ;3 年龄、性别、遗传和职业、生活习惯以及其他导致腹压持续增大的因素； 肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。 　　静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高(男：女=1：3)，其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。;有统计发现：25～4