课件：抗精神失常药汇总.ppt

* 2.锥体外系反应 是长期大量服用氯丙嗪最常见的副作用，其发生率与药物剂量、疗程和个体因素有关。其表现为（四种表现、两种机制） ①帕金森综合征：中老年 ②静坐不能：中青年 ③急性肌张力障碍：青少年 用药后1?5d出现 上三种表现是因阻断D2受体，使Ach功能占优势，以减量、停药或抗胆碱药缓解。 ④迟发性运动障碍：与长期阻断D2受体,受体向上调节有关,抗胆碱药无效,应及早停药 * 3.精神异常 一旦发生立即减量或停药 4.惊厥与癫痫 降低惊厥阈，诱发癫痫 5.过敏反应 皮疹、肝损害及粒细胞减少 6.心血管和内分泌功能异常 7.急性中毒 超大剂量可引起急性中毒, 昏睡、血压下降达休克水平、心动过速、心电图异常等，应立即对症治疗，升压禁用AD，可用NA。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * [禁忌症] 严重肝功能损害、昏迷、青光眼、乳腺增生症和乳腺癌、有惊厥及癫痫史禁用 [药物相互作用] 加强中枢抑制药作用 合用药酶诱导剂注意调整剂量 去甲代谢物影响降压药胍乙啶的作用 * 硫利达嗪 镇静作用强，锥体外系反应少,作用缓和为其优点，老年人易接受。 二、硫杂蒽类 氯丙噻吨 (泰尔登) 特点:抗精神病作用较弱,但兼有较弱的抗抑郁和抗焦虑作用。 适用于伴有强迫、抑郁、焦虑症状的精神分裂症、焦虑性神经症及更年期抑郁症等。 锥体外系反应较少，因抗A