厦门药学会入会申请书.DOC

厦门市药学会入会申请表(个人会员) 姓名 性别 出生年月 民族 党派 贴照片处 工作单位及职务 现任工作 技术职称 邮编 通讯地址 电话 全日制 最 后 学 历 毕业学校及专业 起止年月 学历 学位 国内 国外 成人教育 学历 学校及专业 专长 懂几种外文 笔 译 口 译 阅 读 主 要 简 历 有何主要 科技成果 已参加哪些学会？有何职务？ 个人 资料 审查 意见 介绍人意见： 签名/盖章： 年 月 日 单位意见（盖章）： 年 月 日 理事会意见（盖章）： 年 月 日 备注 申请人签名/盖章： 年 月 日 说明：本表一式一份，申请人须同时填写《会员信息表》一份， 并于右上角各贴1张近期1寸彩照。 会员信息表 所属学会： 会员编号： 照 片 姓名： 出生年月： 性别： 民族： 最后学历/毕业学校： 是否愿意成为学会自愿者： 是 □ 否 □ 专业： 外语： 党派： 身份证号码： 入会时间： 会员类型： 学会职务： 技术职称： 工作单位： 工作职务： 单位性质： 所属行业： 通讯地址： 邮编： 联系电话： 电子邮件： 主要学术成就： 主要技术成果： 填表人签名： 日期： 年 月 日 说明：1、会员编号由所在学会编填，其余资料由会员自己填写。 2、学会自愿者：在学会需要且自身条件允许的情况下，愿意为学会提供义务劳动。 厦门市药学会团体会员入会申请表 单位名称 地址 员 工 情 况 总数 从事药学专 业人员总数 正高职 称人数 副高职 称人数 中级职 称人数 初级职 称人数 法人代 表情况 姓名 性别 联系电话、手机、传真、E-mail 联系人 情 况 姓名 性别 联系电话、手机、传真、E-mail 市 药 学 会 意 见 年 月 日 备 注 填表人： 申请时间: 年 月 日 团体会员级别： 二OO三年十二月十八日 附：药品生产（经营）企业许可证复印件； 药品生产（经营）企业营业执照复印件。