课件:儿童股骨干骨折PPT课件.ppt

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THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 高能量创伤,开放性损伤的增加 家长对骨折复位的要求越来越高 手术治疗儿童骨折呈增多趋势 复位要求 轴线——恢复正常 成角——注意矫正 旋转——必须矫正 关节内骨折——解剖复位 儿童骨折的手术治疗 关节内移位骨折 开放骨折 合并血管、神经损伤 多发骨折 钢板、外固定架、髓内针视病情合理使用 避免使用环形内固定物,影响血运及骨愈合 内、外固定不当 髓内钉的选择 螺钉经过骨折线,骨折远或近端仅有1枚螺钉固定 股骨干石膏固定应使用髋人字石膏,长腿石膏托/管型的杠杆作用不利于骨折愈合 术后9个月骨折不愈合、再移位 术后6月 术后9个月骨折不愈合 5岁股骨干粉碎骨折 术后16月 6岁以下儿童股骨干骨折慎选切开复位,钢板螺钉固定的创伤大 幼儿骨骼对螺钉的把持力与成人有区别 儿童不是成人简单的成比例缩小 具有独特的解剖和生理特点 随生长发育而不断变化 骨骺和骺板的X光影像极易误诊为骨折 骨折后生长加速期影响畸形的塑形 损伤的最终评价需要相当长的时间 不能以治疗成人骨折的原则和方法治疗儿童骨折! 男,4岁,车祸伤 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 儿童股骨干骨折 河南大学淮河医院 “小儿不是成人的缩影” 儿童骨折具有独自的特点 甚至某些治疗原则与成人截然不同! 4年后下肢等长 4月后重

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