课件：十二视神经及视路疾病.pptVIP

3、视神经缺损 视神经入口缺损，视力低下至失明。 4、视盘前膜 为原始视盘神经胶质未 完全吸收，一般不影响视力。 视乳头前血管瘤 视乳头前血管瘤 视盘玻璃膜疣 牵牛花综合症 第四节视交叉及视交叉以上的视路 一、视交叉病变 视交叉位于蝶鞍上方，其下方为脑垂体，两侧为颈内动脉，上方为第三脑室，周围为海绵窦，前方为大脑前动脉、前交通动脉以及鞍结节。这些部位的病变都可引起视交叉的损害。 乳头体 灰结节 漏斗隐窝 视交叉 视隐窝 前交通动脉 大脑前动脉 后交通动脉 漏斗 视神经 颈内动脉 后叶 脑垂体 中叶 前叶 蝶窦 【病因】 最常见的病变为脑垂体肿瘤，其次为鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤、前交通动脉瘤；有时偶可因第三脑室肿瘤或脑积水、视交叉蛛网膜炎或视交叉神经胶质瘤，引起视交叉损害。 【临床表现】 绝大多数脑垂体肿瘤病人因视力减退首诊眼科，早期仅有视力减退但无眼底改变，被误诊为球后视神经炎，晚期则因视盘苍白而常被简单地诊断为原发性视神经萎缩。 主要表现 典型者为双眼颞侧偏盲。其视野改变是逐渐发展的。首先压迫鼻下纤维，引起双眼颞上象限视野缺损；进而压迫并损害鼻上纤维，引起双眼颞下象视野缺损，而形成典型的双