课件：IA的概念和早期抗栓.pptVIP

* * FASTER预研究评估双联抗血小板药物治疗较单用阿司匹林对急性TIA和缺血性小卒中后24小时内发生卒中的患者的早期预防效果。24小时内患者在接受阿司匹林的基础之上给予波立维负荷剂量300mg，再以每天波立维?75mg维持剂量治疗3个月，随访至90天。阿司匹林单药组90天内有21人再发卒中，联合治疗组有14人再发卒中，联合用药组的主要终点比单用阿司匹林绝对危险下降3.8%，相对风险降低28%。30天内联合用药组，出血的风险并没有增加，未抵消联合用药组的临床获益。该研究结果提示早期积极的双联抗血小板药物治疗能降低TIA或小卒中患者的早期的高复发率，且不增加出血风险，是安全的疗法。 * * * 结合 CARESS CLAIR 研究结果，阿司匹林单药治疗的卒中复发多于氯吡格雷联合阿司匹林 * * MTACH的亚组分析显示在卒中发病1周内给予联合治疗有获益趋势，可使致残性或非致死性卒中相对风险降低17% (A) In cortical infarcts with territorial distribution, cardioembolic stroke is probable. (B) The same holds true for large striatocapsular infarcts. (C) This is not the case in lacunar infa