两厅院之友会员权益手册-两厅院之友-国家表演艺术中心.DOC

兩廳院之友續約優惠方案 2019/5/01-5/31年費9折 申請日期：2019 年 月 日 若聯絡方式無變更，僅需填入姓名、身分證字號及您的付款資料即可，並請務必以正楷填寫清楚，以免誤植影響會員權益。 申請人姓名 Name 出生年月日 Birthday 西元 年 月 日 身份證字號 passport No. （此為您的會員帳號） 性別 Gender □男 Male □女Female 電話 Telephone office（ ） 分機 Home（ ） - FAX（ ） - 行動電話 Mobile 電子郵件E-Mail @ 聯絡地址 Address □□□ 加入會員種類The Levels of Choice □兩廳院之友風格卡NT$ 180(9折優惠價) □兩廳院之友風格卡NT$ 380(9折優惠價並含每月寄送藝文指南針200元郵遞手續費) □兩廳院之友典藏卡NT$ 1,350(9折優惠價) □兩廳院之友金緻卡NT$ 2,700(9折優惠價) 繳費資料 □Visa □Master □JCB 信用卡卡號___________-___________-___________-___________ 驗證碼(信用卡背面末三碼) ___________ □AMERICAN EXPRESS (使用美國運通AE卡才須填寫識別碼欄位) 信用卡卡號___________-__________________-___________ 識別碼___________ 有效日期：______月______年 為響應財政部紙本發票電子化政策，2018/1/3起不主動列印電子發票證明聯，下列請選擇電子發票索取方式: □個人紙本電子發票 □捐贈 □會員載具 (電子發票留存於售票系統之會員帳號，電子發票若中獎，兩廳院將寄送發票給您自行兌獎) □手機條碼(共8碼如：/HIKIR9D) □公司紙本電子發票:公司名稱 、統一編號: 免費加入NSO之友 □是，我願意/已加入 □否，先不用 ※為妥善保管蒐集後的個人資料，國家兩廳院在政策及個資措施上力臻完善，除以下情形：1.已取得顧客同意。2.已將資料轉換成統計數據，絕不透露顧客身分。3.法律規定必須對特定機關揭露相關資訊。您所提供的各項資料絕不會被販售或是流入其他無關第三者，以免洩漏、遺失或損害任何顧客的個人權益。 ※本人已閱讀並同意接受會員須知之會員權益規定，且同意遵守貴場館之會員卡使用說明之會員資格、到期續約、會籍終止、會員卡遺失損換之補發、會員身份轉換、會員年費扣款方式、資料變更、個人資料之處理等規定。 ※本人確認所有填載之內容均為真實，並授權貴場館及國家表演藝術中心所屬單位，得於其營業目的或其他法令許可範圍內蒐集、電腦處理、國際傳遞及利用其個人各項資料(包括供行政研究、宣傳推廣、並得於提供顧客權益、其營業目的或其他法令許可範圍內蒐集、電腦處理及利用其個人各項資料(包括供本場館及國家表演藝術中心辦理行政研究、宣傳推廣、寄送消費訊息等….)。 ※貼心提醒您：為維護您的權益，當原申請時填載之內容有所變動時，建議您立即主動通知本場館。 ※國家兩廳院保留核准與否之權利。 ※本續約恕以信用卡進行付費，如需電子檔案請洽02-3393-9672會員服務專線。 貼心提醒您 因系統功能限制，如逕行於網路付費者恕無法享有年費9折優惠，需請您採傳真或E-mail方式續約，煩請留意。 ※本表填寫完成請傳真至02-3393-9547或E-mail至memberservice@mail.npac-ntch.org 申請人（請簽名）：____________________________