跨理论模式对改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响-护理学专业毕业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进 原创性声明 本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进 行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、 数据、观点等，均已明确注明出处。除文中已经注明引用的内容外，不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究 成果做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。 本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名： 幸蟠 Et 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解广西中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意 学校保留并向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许论文 被查阅和借阅。本人授权广西中医药大学可以将学位论文的全部或部分 内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段 保存、汇编学位论文。 (保密论文在解密后遵守此规定) 论文作者签名： 导师签名： 血驾兰羔 日 期： 日 期： 趁!上：[：五2 万方数据 ＼必删跨理论模式对改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响 ＼必删 跨理论模式对改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响 中文摘要 目的：本研究运用跨理论模式对妊娠期糖尿病患者进行生活干预， 观察妊娠期糖尿病患者不同时段餐后2小时血糖控制水平、体质量控制 效果、妊娠期糖尿病的知识掌握及自我效能感水平，最终对妊娠结局的 影响。 方法：选择病例的时间从2013年6月至2014年12月，将符合条 件的80例妊娠期糖尿病患者随机数字表法分成观察组和对照组各40例。 对照组采用常规的健康教育进行指导，观察组从确诊妊娠期糖尿病开始， 在常规健康教育基础上运用跨理论模式对其进行饮食干预、运动干预。 ①饮食干预：帮助患者计算每日需要的热量，食物的热量计算及分配由 营养师负责，根据生理需要均衡营养并应用“食品交换份”合理配置每 日所需热量；运动干预：根据患者孕周进行指导，运动方式确保在安全 前提下进行，以有氧运动及能长期坚持为主。②发放《妊娠期糖尿病知 识问卷》、《一般自我效能感量表》，了解其对妊娠期糖尿病知识的掌握程 度及自我效能感。③观察评价治疗前后妊娠期糖尿病孕妇的不同时段餐 后2h血糖及体质量增长幅度；观察两组患者《妊娠期糖尿病知识问卷》 和《一般自我效能感量表》分值变化；观察两组患者妊娠结局，统计两 组患者早产、羊水过多、剖宫产、新生儿呼吸窘迫综合征、巨大儿、新 生儿低血糖的发生率。 结果：①观察不同时段餐后2小时血糖，其中干预前和干预后4周 的早餐后2小时血糖差异无统计学意义胗O．os)、干预后8周和分娩前的 有统计学意义俨O．os)；②体质量增长幅度，干预前和干预后4周的体质 量增长幅度差异无统计学意义(胗O．os)、干预后8周和分娩前的有统计学 意义俨O．os)；③《妊娠期糖尿病知识问卷》，干预前观察组(7．63+1．41) 万方数据 和对照组(7．55-4-1．32)的分值差异无统计学意义(胗O．OS)，干预后第8周 和对照组(7．55-4-1．32)的分值差异无统计学意义(胗O．OS)，干预后第8周 分值观察组(16．13+1．43)和对照组(10．68+1．44)，差异有统计学意义 (氏O．01)；《一般自我效能感量表》，干预前自我效能感观察组(15．55士2．14) 和对照组(14．95士1．81)的分值差异无统计学意义(PO．05)，干预后第8 周分值观察组(34．33+2．81)和对照组(20．27+2．iS)，差异有统计学意义 (PO．os)；④妊娠结局，观察组早产发生2例，对照组9例，两组差异有 统计学意义(X2=5．165，P=O．023)；观察组羊水过多发生2例，对照组8 例，两组差异有统计学意义(x2=4．114，P=O．043)；观察组剖宫产发生5 例，对照组1 7例，两组差异有统计学意义(x2=9．028，P=O．003)；观察 组新生儿呼吸窘迫综合征无一例发生，对照组4例，两组差异有统计学 意义(X2=4．211，P=O．040)；观察组巨大儿无一例发生，对照组5例，两 组差异有统计学意义(x2=5．333，P=O．021)；观察组新生儿低血糖发生1 例，对照组8例，两组差异有统计学意义(xZ=6．135，P=O．013)。 结论：运用跨理论模式能提高妊娠期糖尿病患者对妊娠期糖尿病知 识的认识，提高其自我效能感水平；可有效促使妊娠期糖尿病患者生活 方式的改变，从而有效控制不同时段早餐后2小时血糖及妊娠晚期体质 量增长幅度；最终降低早产、羊水过多、剖宫产、新生儿呼吸窘迫综合 征、巨大儿、新生儿低血糖的发生率。 关键词跨理论模式，妊娠期糖尿病，饮食干预，运动干预，妊娠结局 万方数据 The The Innuence of Transtheoretical M