認識氣喘及治療原則
王秉槐
內容
• 何謂氣喘
• 氣喘之病理生理學
• 氣喘之致病機轉
• 氣道過度反應
• 氣喘之診斷
• 氣喘的治療
何謂氣喘
慢性氣管發炎 依程度症狀不同
一種慢性氣管發炎, 發作時依疾病嚴重程
反覆發作的氣流阻滯 度會有呼吸困難、喘
病變,會自行緩解或 鳴聲、胸悶和咳嗽等
經適當的治療而恢復 症狀
氣喘有哪些症狀
喘鳴聲 胸悶
咳嗽 呼吸困難
發作時間由數分鐘到數小時
• 其特徵是:兩次發作中間可完全沒有症狀
或僅有輕微症狀
氣喘的臨床特徵
症狀可自然緩解 可由支氣管擴張劑
和抗發炎藥物治療
獲得緩解
症狀隨著季節 氣喘和異位性
變換 體質的家族史
下列情況亦應考慮為氣喘
• 曾有喘鳴或反覆出現喘鳴
• 曾有明顯之夜間咳嗽
• 曾經在運動後出現咳嗽或喘鳴
• 當吸入污染空氣後,會出現咳嗽、胸悶或喘鳴
• 一有感冒即感胸悶
氣喘的致病機轉
環境
基因 氣道發炎 支氣管收縮
產生症狀
誘發因子:
• 過敏原
• 感染
• 運動
氣喘發作時
正常氣管 氣喘發作
氣流受阻
呼吸道
肌肉
肌肉 收縮 氣管壁發
炎及增厚
氣管
黏液
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