课件:护士执业资格考试内科护理学五泌尿系统疾病病人护理.ppt
* (三)分期 项 目 肾功能不全 代偿期 肾功能不全失代偿期 肾功能 衰竭期 尿毒症 或肾衰终末期 GFR(ml/min) 80~50 50~20 20~10 10 Scr(μmol/L) 133~177 178~442 443~707 707 Ccr(%) 50% 25~50 10~25 10 表现 无症状 症状轻 症状 明显 症状 严重 NH3 尿素 NH3 肌酐 肠吸收氨 生成尿素(在肝内) 从肾脏排出(75%) 从肾脏排出 肌肉(主要来源) 蛋白质分解成氨 三、检查及诊断 1.血常规:红细胞减少等 2.尿液检查:尿渗透压降低 3.肾功能检查:肌酐清除率、肾小球滤过率 下降,血肌酐、尿素氮升高 (一)检查 4.血液其他检查:血尿酸增高,血电解质紊乱 5.影像学检查:B超或X线平片示双肾缩小 肾图示肾功能明显降低 临床表现 + 肾功能减退 + 双肾缩小 (二)诊断 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 制定计划 四、治疗要点 ★ 1.治疗原发疾病和纠正加重肾衰的可逆因素: 是关键 2.防止或延缓肾功能进行性恶化:是重要措施 (1)饮食治疗:见饮食护理 (2)降血压治疗:同慢性
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