颅骨及关节、头颈肌和层次培训课件.ppt

（三）颈深肌 斜角肌间隙 Scalene space 五、头部的境界和分区、颅部的分区和层次 1.境界: 头部以下颌体下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线与颈部为界。 2.分区: 头部又以眶上缘、颧弓、外耳门上缘和乳突的连线为界,分为后上部的颅部(颅区)和前下方的面部(面区)。 3. 颅部由颅顶、颅底和颅腔及其内容物组成，颅顶分为额顶枕区和颞区，由颅顶软组织和颅盖骨构成。 4. 额顶枕区 层次： （1）Skin：厚而致密 （2）Superficial fascia：致密结缔组织和脂肪组织构成，皮肤和帽状腱膜之间有结缔组织小梁相连，形成无数小格，内有脂肪、血管和神经。头皮的血管、神经主要位于此层。 （4）Loose connective：是头皮和颅骨外膜之间的疏松结缔组织，是颅顶部的“危险区”，感染可向颅内扩散（导静脉）。 （3）Epicranial aponeurosis：皮肤、浅筋膜和帽状腱膜合称头皮。 （5）Periosteum of cranial oss：于骨缝处愈着紧密。 5. 颞区层次 （1） Skin: 移动性较大。 （2） Superficial fascia （3） Superficial layer of temporal fascia：为帽状腱膜的延续，向下至面部消失。 （4） Deep layer of temporal fascia：向下分深、浅两层，分别附着于颧弓内、外侧面，两层间的间隙称颞筋膜间间隙，内有脂肪和颞中血管。 （5） Temporal M. （6） Periosteum 六、颈部分区和层次 （一）分区 颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区 1.颏下三角 2.下颌下三角 Submandibular triangle 位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间 3. 颈动脉三角carotid triangle 胸锁乳突肌前缘上份、二腹肌后腹、肩胛舌骨肌上腹 4. 肌三角muscular triangle 颈前正中线、肩胛舌骨肌上腹、胸锁乳突肌前缘 5. 枕三角 6. 肩胛舌骨肌锁骨三角 （二） 颈部层次结构 浅层结构 Superficial Structures 1. 皮肤 2. 浅筋膜 Superficial fascia 颈阔肌 颈前静脉 颈静脉弓 颈外静脉 颈丛的5个皮支 面神经颈支 3. 深筋膜 封套筋膜、气管前筋膜、椎前筋膜 掌握内容： 脑颅骨和面颅骨的组成；下颌骨的形态特点；颅底内、外面的主要形态结构；眶与骨性鼻腔的形态结构，鼻旁窦的名称、位置及开口部位；翼点和颅囟的概念；颞下颌关节的组成和特点；咀嚼肌的名称、位置及作用；胸锁乳突肌的位置和作用；斜角肌间隙的构成及内容；头部分区及层次；颈部分区及形成的三角的境界。 运动系统：头颈部 了解内容： 各分离颅骨的分部；颅顶面观、侧面观和后面观的主要形态结构；新生儿颅的特征；颅骨的连结；颅顶肌的形态、位置；眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌的位置和作用；舌骨上、下肌群中主要肌的名称；颈部各三角的内容。 * 运动系统：头颈部 颅骨：脑颅骨、面颅骨、颅的整体观 头部的境界和分区，面部结构及间隙，颅部的分区和层次 颈部分区和层次 头肌：面肌、咀嚼肌 颈肌：颈浅肌和颈外侧肌、舌骨上、下肌群、颈深肌 颅骨的连结 一、颅骨 Skull （一）脑颅骨 Bones of cerebral cranium 成 对：颞骨、顶骨 不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨 颞骨 顶骨 额骨 蝶骨 枕骨 1. 筛骨 Ethmoid Bone 分部 筛板 筛骨迷路 Labyrinths 垂直板：构成骨性鼻中隔上部 上面观 后面观 筛板 筛孔 鸡冠 垂直板 鸡冠 筛骨迷路 （筛窦） 上鼻甲 垂直板 中鼻甲 筛窦 筛板 视神经管 交叉沟 小翼 大翼 眶上裂 圆孔 卵圆孔 垂体窝 棘孔 蝶骨体 小翼 大翼 视神经管 翼突 眶上裂 2. 蝶骨 Sphenoid Bone 3. 颞骨 Temporal bone 外侧面 内侧面 鳞部 岩部 鼓部 乳突 茎突 颧突 鳞部 茎突 内耳门 外耳门 4. 枕骨 Occipital bone （二）面颅骨 Bones of facial cranium（15块） 成对： 不成对： 上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 犁骨、下颌骨、舌骨 下鼻甲 腭骨 上鼻甲 中鼻甲 1. 下颌骨 Mandible 颏孔 冠突 髁突 下颌头 下颌颈 下颌孔 2. 舌骨 Hyoid Bone 舌骨体 大角 小角