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* * 第四节 健康保险 健康保险的概念 1 2 3 健康保险种类 健康保险的特征 4 健康保险的费率和责任准备金 * * 走廊里的尊严 等不到病床的日子 等待公费医疗病房的痛苦 * * 一、健康保险的概念 (一）健康保险含义 健康保险是指以因健康原因导致损失为给付保险金条件的人身保险。 疾病保险是指以保险合同约定的疾病发生为给付保险金条件的健康保险。 　　 医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为发生为给付保险金条件，按约定对被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的健康保险。 　　 失能收入损失保险是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件，按约定对被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的健康保险。 护理保险是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，按约定对被保险人的护理支出提供保障的健康保险。 * * 健康保险的疾病需满足 必须是由于明显非外来原因所造成的 承保身体内在的生理原因造成病态 判断：因饮食不慎、沾染细菌引发疾病。 一般地，以是否是明显的外来原因作为意外伤害和疾病的分界线。 必须是非先天性的原因所造成的 不承保先天原因造成身体发生缺陷 必须是由于非长存的原因所造成的 如衰老 * * （二）健康保险的分类 健康保险依据保险责任分为 疾病保险：以疾病为给付保险金条件 医疗保险：以约定的医疗费用为给