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206 CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT, Vol.6, No.12 癫痫在我国的发病率比较高，其中 40% 左右都是生育期女 性，因此该类患者的分娩和孕期风险性比较高，对胎儿的健康 也造成了较大的影响，所以对癫痫女性患者的妊娠期提供有效 的治疗和护理具有非常重要的意义，也是目前研究的重要课题 ［1］。此次我院应用综合性护理干预对妊娠期癫痫患者的妊娠结 局影响进行了探讨分析，患者的妊娠结局有了很大的改善，现 进行以下报道。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2013 年至 2014 年我院有 65 例癫痫妊娠期患者接受研究，对 其临床治疗资料进行回顾分析，根据患者的护理内容不同，分成 对照组和观察组，观察组患者最小 24 岁，最大 34 岁，平均年龄 为（26.3±0.9）岁，包括了 11 例经产妇和 24 例初产妇，33 例单 胎，2 例双胎 ；而对照组的年龄在 20 ～ 35 岁之间，平均年龄为 （28.3±1.2）岁，包括了 9 经产妇和 21 例初产妇，29 例单胎，1 例双胎，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，可以比较 分析。 1.2 方法 对照组患者接受常规护理，每天使用叶酸 5 mg 治疗患者，在 孕期以及孕前都要持续使用，病室内配备急救物资，使用镇痛止 痛药，缩短第二产程，让患者留存体力 ；如果存在阴道分娩障碍， 需要采取剖宫产，对新生儿进行复苏治疗 ；观察阴道流血情况， 做好新生儿的护理工作。观察组患者使用综合护理干预，除了常 规护理内容之外，还需要进行以下的护理。第一，饮食护理，改 善患者的饮食，避免患者受到外界刺激，每两小时让患者进行小 便，确保正常的宫缩，指导患者呼吸方式。第二，心理护理，缓 解患者的内心焦虑和压力，提供围生期知识指导。第三，加强新 生儿护理。因为患者会使用抗癫痫药物，所以不建议采取母乳喂养， 避免药物被婴儿吸收。 1.3 观察指标 观察两组的新生儿窒息率、胎儿窘迫率、产后出血率、胎盘 早剥率及其剖宫产率。 1.4 统计学处理 对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件 SPSS 16.0 进行 处理分析，以率表示计数资料，采用 χ 2 检验，以标准差表示计 量资料，采用 t 检验，当 P 0.05 的情况下，则说明差异具有统计 学意义。 2 结果 两组患者在接受不同的护理之后，观察组和对照组的新生儿 窒息率分别为 5.71%（2/35）、10%（3/30）；胎儿窘迫率分别为 8.57% （3/35）、10%（3/30）；产后出血率分别为 14.29%（5/35）、16.67% （5/30）；胎盘早剥率分别为 8.75%（3/35）、20%（6/30）；剖宫产 几率分别为 11.43%（4/35）、13.33%（4/30），可见两组患者在以 上观察指标上差异显著，且具有统计学意义（P 0.05）。 3 讨论 癫痫的发病是因为脑部的放电异常，导致了脑功能的紊乱， 我 国 癫 痫 发 病 率 在 0.7% 左 右， 每 年 的 发 病 患 者 达 到 了 10 万， 约四分之一都是育龄女性，他们同时会存在不同程度的行为或 精神障碍，导致其出现不良妊娠结局［2］。癫痫患者都需要长期 接受药物治疗，所以产妇的顾虑也比较多，担心对胎儿的生长 产生影响，因此焦虑是普遍存在的心理问题，而且心理问题也 是癫痫发病的一个重要诱因。相关医疗工作者也一直都在对癫 痫用药进行研究，发现出现胎儿畸形的几率比健康产妇高出许 多［3］。现在很多的研究都是关于降低新生儿窒息、胎儿窘迫， 预防产后出血和剖宫产的。 经过此次的调查，对照组和观察组都接受了叶酸治疗，主要 是为了降低抗癫痫药物引起的胎儿畸形几率，观察组使用了全面 综合护理干预，对患者进行心理护理，建立积极乐观的治疗态度， 让患者不受到消极情绪的影响，注意增加营养补给，提供相关的 疾病预防知识指导，在这些护理之后，观察组患者的新生儿窒息、 胎儿窘迫、产后出血、剖宫产等发生率均低于对照组。 总之，综合护理干预能够让生育期癫痫患者的不良结局得到 改善，这样能够促进母婴健康的提升，除了这些治疗和护理外， 产检也是非常重要的环节，医生提供专业的诊断，患者积极配合， 这样患者才能获得最有效的治疗和护理。 参考文献 ［1］ 柳德睿 . 护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局及生活质量的影响 ［J］. 护士进修杂志，2013（24）：2286-2288. ［2］ 方运勇，刘眉，洪玲，代炳梅 . 生育期癫痫女性妊娠及妊娠结局 的临床分析［J］. 神经损伤与功能重建，2013（02）：121-123. ［3］ 陈蕾，周东 . 生育期女性与癫痫［J］. 现代预防医学，2008（18）： 3532-3533. 低年资护士文件书写培训在护理文件管理中