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关于急诊护理管理模式的分析 1 营造完善的急诊就医环境和人文环境 1.1 急诊环境布局：急诊布局应从应急出发，以方便患者为原则，以简单有效的方式让患者在最短时间内得到治疗。因此，我院急诊处于门诊最醒目的地方并独立成区，各辅助科室如X线、CT室、心电室、B超室等均设在急诊区附近，分诊处设在急诊区人口处。设有专职导诊员。患者从入院、诊疗各个环节均有护士负责，保证急诊绿色通道的畅通。 1.2 急诊设备、药品：急诊室内各种抢救仪器应处于有效待机状态，并由专人保管，定期消毒与维修。急救药品应标有效期标识，按效期顺序摆放，定数目，每天交接班，用后及时补充。使仪器、药品处于完好备用状态，做到随时能投入抢救工作。 1.3 急诊安全的保障：急诊区应配有保安人员，保证急诊就医环境安全，使斗殴、酒后闹事等事件得到及时制止。 1.4 保障良好的人际关系：急诊就医环境中重视护患关系，无论是给患者治疗、护理或是抢救，均需为患者及家属解释到位，取得良好的沟通。同时应注意语言得体，使患者感到温暖。其次应重视医护、护士之间的密切配合，护士应不断提高自身知识水平，对患者病情观察、护理到位，发现变化及时报告医生。在坚持一切“以病人为中心”的前提下，做到医护、护士之间互相尊重，团结合作，为患者营造良好的就医氛围。 2 加强急诊急救，提高护理质量 2.1 急诊护理观念的更新：目前我院具备了院前急救、医院急诊救治、重症监护病房“三位一体”的急救模式，为患者提供了快捷有效的服务，同时由被动松散的护理转变为主动的整体护理。整体护理要求急诊护士做到并不是护士能做什么就向患者提供什么，而应追求患者利益的最大化 J。另外，我科制定各类急救技术标准化方案、抢救预案和工作流程，使急诊在技术和技能上高速运转。 2.2 急诊护理人员的培养 2.2.1 急诊护士心理素质的培养：作为急诊护士应反应敏捷、情绪稳定、自控能力强，有超常的思维能力。急诊患者来育;每周业务查房;每月理论、技术考核等方式，有计划、有目的地培养护士。为其营造一个积极上进的学习氛围，使得全体护士迅速掌握前沿的急救新知识、新技能。提高理论、技术水平，对急诊患者的紧急度、重症度能作出确切判断，对病情的复杂多变给予相应的处置，提高了急诊护士的素质。 2.2.3 熟知各种预案，应对突发事件：随着社会的进步、经济的发展，各种重大突发性公共卫生事件;火灾、化学品泄露爆炸、食物中毒、车祸等意外事故导致的群体伤及自然灾害的发生呈逐年上升的趋势。医院建立紧急应急小组，制定详细的预案，组织急诊护士模拟演练，使突发事件的不可预知性，变得心中有数，从接诊到急救整个过程做到忙而不乱、井然有序的进行。 3 重视加强护士自身的法律意识 因急诊患者的未知性，以致急诊护理中潜伏了较多的法律问题。又因急诊常接诊一些咴杀、他杀、交通事故及其他涉及法律问题的伤病员，要求护士必须加强法律观念，提高护理安全及自我保护意识。 3.1 高度的责任意识：加强护士自身建设，要有高尚的职业道德和职业素质。护士应提高自我修养的自觉性，对业务精益求精，对工作认真负责，杜绝责任心不强、粗心大意、不按规章办事，甚至玩忽职守的现象。 3.2 遵守规章制度，严格执行各项技术操作规程：应认真交接班。操作时严格执行“三查七对一注意”制度。遵守急诊各项规章制度，明确护士的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报，不擅自盲目处理。科室内成立质控小组，针对规章制度与操作规范，进行环节质控，出现问题及时纠正，杜绝不规范行为发生。 3.3 做好抢救记录：抢救记录在法律上有不容忽视的重要性，不认真记录或漏记、错记均可导致医疗纠纷，所以护士应重视护理记录的书写，抢救危重患者时，医生的口头医嘱应在抢救结束后及时补记在记录单上。 3.4 强化护理道德：急诊工作中经常遇到一些身无分文的无名氏患者，护士应在通知院科领导、治安人员同时，本着人道主义精神，对于不幸于痛苦及灾难的一切患者都需给予同情，积极投入抢救，而不能一味要求其身份或考虑无力支付抢救费而拖延抢救时机，这也是急诊护士应做到的基本护理 大提高了患者的满意度。 4 科学合理安排排班，合理分配护理人力资源 根据科室护士在岗人员以及工作能力合理搭配，将每班次人员组成小组，以组为单位，实行组长负责制。由组长根据每一时段患者的多少，合理调配护理人员，职责明确、互相配合。改变了多年惯性排班，力求做到争分夺秒地抢救患者，