梁山县农村居民卫生服务利用及其影响因素研究-社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独 立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研 究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明 的法律责任由本人承担。 论文作者签名： 垫!主 日 期：塑：!』竺 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学 校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论 文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分 内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存论文和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 二名址翩签名他 一 山东大学硕士学位论文梁山县农村居民卫生服务利用及其影响因素研究 山东大学硕士学位论文 梁山县农村居民卫生服务利用及其影响因素研究 研究生：刘宁 导师：徐凌忠教授 中文摘要 目的 了解梁山县农村卫生现状，评价当地农村居民的卫生服务需要、利用及其 影响因素，为制定卫生服务政策、开展新型合作医疗提供一定的参考依据。 方法采用分层整群抽样的方法，于2007年3月，随机抽取济宁市梁山县部分 农村居民进行家庭卫生健康问卷调查。根据所得的数据计算两周患病率、慢性病 患病率和两周就诊率、两周患者未就诊率及住院率、未住院率，对农村居民的卫 生服务需要和利用情况进行描述，同时分析两周患病率、两周就诊率和住院率的 影响因素，分析就诊和住院情况以及未就诊、未住院原因，对影响农村居民卫生 服务利用的影响因素应用Logistic回归模型进行分析。 结果 1．梁山县两周患病率和慢性病患病率分别为130．84‰和99．15‰。年龄别 两周患病率曲线呈“√’’型，年龄、性别对两周患病的影响有统计学意义。2． 当地农村居民的两周就诊率和未就诊率分别为120．78‰和15．89％。住院率为 13．63％o，未住院率为47．37％。单因素分析结果提示，年龄、婚姻状况、文化程 度、职业等因素对两周就诊率、住院率有影响。另外性别对住院率有影响。 3．两周内患者就诊费用为134．4元，购药费用117．2元。人均住院费用平均为 3417．9元，间接费用平均为206．1元。4．几乎所有被调查农民均为自费，大多数 人选择的就诊单位是村卫生所或乡镇卫生院。而未就诊和未住院的主要原因是经 济困难。5．Logistic回归分析结果表明，影响居民卫生服务利用的主要因素为 年龄、自觉患病的严重程度、婚姻状况、文化程度、职业、居民健康状况、收入 水平等。 结论研究结果表明，梁山县农民的卫生服务可及性较好，但其利用率相对较低， 导致这一现象的主要原因是经济困难和农村居民普遍较低的文化水平。同时农民 山东大学硕士学位论文 山东大学硕士学位论文 的卫生服务需要和利用又受多种因素的交叉影响，如：年龄、性别、婚姻状况、 是否患有慢性病、对自身健康状况的评价、患病严重程度等等。针对这一实际情 况，当地卫生主管部门应探索、发展和完善适合农村居民的医疗保障制度，控制 医疗费用的上涨，同时进一步提高基层医务工作者的医疗水平，尽可能地满足农 村居民的卫生服务需求。 关键词卫生服务需要；卫生服务利用；影响因素；Logistic回归模型 2 山东大学硕士学位论文EXPLORING 山东大学硕士学位论文 EXPLORING FACTORS RELATED TO RURAL RESIDENTS。 HEALTH SERVICE NEED AND UTILIZATION IN LIANGSHAN COUNTY Graduate Student：Liu Ning Supervisor：Professor Xu Lingzhong AB STRACT Objective In order To undemtand the health service demands in rural area of Shandong province，to analyze outpatients。health Utilization of residents．Find out major affecting factors，and to put forward countermeasures and suggestions to reach aim of making health services work for the residents of Liangshan County． Method In March 2007，a cluster sampling in Liangshan County