护理业务查房流程及要点.docxVIP

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护理业务查房程序文件(试用) 一、基础要求 1、护理部主任(或总护士长主持),各护理单元护士长、住院部护士参加,可邀请住院总医师参加。 2、每月不少于一次,每次病房查房不少于3个病人,不少于一个疾病护理知识讲解,不少于一个护理操作的考核; 3、查房前提前准备,查房后及时总结; 4、将业务查房和护理质量检查相结合; 5、查房站位:查房主持者站于右侧床头,病房护士长站于左侧床头,责任护士占于查房主持者身旁,其他护士依次站于病房护士长身旁,实习护士站于床尾。 二、查房准备 1、查房前2天确定查房时间,通知参加人; 2、查房主持者、参加人提前熟悉病史、护理计划。 三、查房流程 1、物品准备:病历、护理相关表单、操作器械和物品准备; 2、查房前会议:确定查房的范围、查房重点、考核哪种护理操作。 3、查房 (1)责任护士汇报病史和护理计划、要点; (2)查房主持者提问,系统讲解疾病护理要点; (3)修正护理计划、要点; (4)检查护理计划落实情况。 4、操作考核 安排1~2名护士完成护理操作,要求边操作边解释,参加查房者点评,主持者总点评。 5、查房总结会议 (1)参加人提出工作疑点; (2)主持者做出总结和工作要求。

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