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一、单项选择题(每题2分,共30题)
1、头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 【 】
A、8小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内
2、下列颅脑损伤最急需处理的是 【 】
A、颅内血肿并脑疝形成 B、顶部的凹陷骨折,深度达1
C、颅底骨折引起外耳道出血 D、脑震荡
3、头皮血肿的处理原则,正确的是 【 】
A、均需用切开引流 B、均需用穿刺抽除积血加压包扎
C、采用局部适当加压包扎 D、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
4、颅内压增高“三主症”包括 【 】
A、偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍 B、头痛,呕吐,偏瘫
C、头痛,抽搐,意识障碍 D、头痛,呕吐,视乳头水肿
5、伤性颅内血肿形成后,其严重性在于 【 】
A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B、血肿位于白质深部
C、脑膜中动脉受损,出血速度快 D、引起颅内压增高而导致脑疝
6、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是 【 】
A、嗅神经 B、外展神经 C、动眼神经 D、面神经
7、脑震荡临床表现不包括【 】
A、意识障碍不超过30分钟 B、意识障碍期肌腱反射消失
C、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D、腰穿脑脊液中红细胞1 000×106/L(1 000个/mm 3)
8、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是 【 】
A、嗅神经 B、面神经 C、三叉神经 D、外展神经
9、处理开放性颅脑损伤最重要的原则为【 】
A、无专科条件者,立即转院 B、注射破伤风抗毒素
C、止血、清创 D、止痛、镇静
10、重型颅脑损伤最常见的并发症是【 】
A、褥疮 B、消化道出血 C、角膜溃疡 D、肺炎
11、外伤性颅内血肿的主要致命因素是【 】
A、急性脑受压所致脑疝 B、弥漫性脑水肿
C、昏迷所致肺部感染 D、脑脊液循环受阻
12、急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是【 】
A、中间清醒期 B、两侧瞳孔不对称
C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D、进行性意识障碍
13、急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于【 】
??A、原发脑损伤的程度 B、出血的来源
C、血肿的部位 D、血肿形成的速度
14、抢救颅内血肿病人,最根本措施是【 】
A、20%甘露醇250ml快速静点 B、气管切开,减轻脑水肿
C、清除血肿 D、人工冬眠及物理降温
15、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于【 】
A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B、血肿位于白质深部
C、脑膜中动脉受损,出血速度快 D、引起颅内压增高而导致脑疝
16、颅底骨折的诊断主要依靠【 】
A、病史??????????? B、临床表现???????? C、X线摄片 D、B超???????????
17、颅内出血的来源是【 】
A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、颞浅动脉
18、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取【 】
A、意识清,故回家观察 B、观察意识,瞳孔,生命征等变化
C、作头颅CT检查 D、对症处置
19、头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为【 】
A、3天内B、1周内C、3天~3周内D、3周~数月内
20、关于头皮裂伤,错误的是【 】
A、钝性撞击不会发生裂伤 B、急救时应立即包扎止血
C、24小时的裂伤清创后可一期缝合 D、清创后,采用分层缝合为好
21、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在【 】
A、颞部外伤局部有头皮血肿 B、枕部受伤,有软组织肿胀
C、伤后立即出现神经功能障碍 D、头颅CT检查结果
22、重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是【 】
A、维持吸氧 B、放置通气道 C、彻底吸痰 D、气管切开
23、有一名脑外伤病人,CT示右额颞顶部新月状高密度影像,其诊断为【 】
A、急性硬膜外血肿 B、急性硬膜下血肿 C、慢性硬膜下血肿 D、脑内血肿
24、有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是【 】
A、脑挫伤 B、硬膜下血肿 C、硬膜外血肿 D、脑内血肿
25、人工冬眠病人,护理最重要的是【 】
A、防止出现寒颤 B、防止肺部感染 C、降温不要太快 D、按时检查意识和生命体征
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