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中医基础理论绪论部分 绪论 【不完整的地方，希望大家批评指正】 廖成荣整理 主要内容 1中医学的医学概述特点和含义 2中医理论体系的形成和发展 3中医理论体系的建构方法 4中医学理论体系的主要特点 5中医基础理论课程的主要内容 一、医学概述 (一)医学的定义 阿拉伯医学家阿维森纳(980~1037)，在《医典》中将医学定义为：医学是科学，我们从中学到(a)人体的种种状态：(i)在健康时；(ii)在不健康时；(b)通过什么方式：(i)健康易于丧失；(ii)丧失健康时使之恢复健康。换言之，医学就是如何维持健康的技艺和健康丧失后使之恢复健康的技艺。 (二)医学概述 1.医学的定义 医学是认识、保持和增强人类健康，预防和治疗疾病，促进机体康复的科学知识体系和实践活动。 2.医学的学科性质 自然科学，社会科学，心理(思维)科学，哲学 3.医学的分类 根据工作范围：①基础医学、临床医学、预防医学；②基础医学、医药工程技术、应用医学、理论医学。 根据发展时代与医学模式： 神灵医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式、生物心理社会医学模式。 二、中医学的特点及含义 地域特点：半封闭的大陆–海岸型自然环境。 时代特点：古代经验医学时期 方法特点：世界观为元气论有机自然观(原子论机械自然观)；方法论为系统综合型意象思维(还原解析型概念思维)。 对象特点：整体层面上的机体反应状态 中医学的含义 中医学(TCM)：中医学是在中国古代元气论有机自然观指导下，主要以系统综合型意象思维方式，研究整体层次上的机体反应状态所形成的传统医学体系。 中医学 中医学(TCM)：中医学是以中国古代的哲学思想-阴阳五行学说为基础，以脏腑经络的生理病理为核心，以整体观念为主导思想，以辨证论治为诊疗特色的传统医学体系。 三、中医理论体系的形成与发展 (一)中医学理论体系的形成 1.中医学理论体系形成的基础 (1)古代的解剖知识为基础 (2)长期对疾病的认识和治疗经验的积累 (3)社会科学和自然科学知识的渗透 (4)古代哲学思想对医学的影响 2.中医学理论体系的确立 战国至秦汉时期的《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学典籍的问世，标志着中医学理论体系(理、法、方、药)的基本确立。 (1)《黄帝内经》-现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。后世分为《素问》、《灵枢》两部分。各九卷八十一篇。 (2)《难经》-相传为扁鹊(秦越人)所著，独取寸口、五腧穴理论、命门三焦理论。 (3)《伤寒杂病论》-创立了辨证论治医疗体系，奠定临床医学的基础。后世分为《伤寒论》(六经辨证论治伤寒病)、《金匮要略》(脏腑辨证论治内伤病)。后世尊张仲景为医圣，书尊为方书之祖。 (4)《神农本草经》现存最早的中药学专著。收载药物365种，根据功用毒性的不同，将药物分为上、中、下三品，这是中国药学史上最早的药物分类法。 (二)中医学理论体系的发展 1.魏晋隋唐时期 (1)隋·巢元方等编撰的《诸病源候论》--现存第一部病因、病机、证候学专著。书中以病为纲，每类病之下，分述各种病证概念、病因、病机和证候。书中还介绍了腹部外科手术。 (2)晋·王叔和编撰的《脉经》-现存最早的脉学专著。论及24种病脉。 (3)晋·皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》-现存最早的针灸学专著。 (4)唐·孙思邈《千金要方》和《千金翼方》。 (5)唐·苏敬、李绩负责编撰的《新修本草》。 (6)唐·王冰的《重广补注黄帝内经素问》。 2.宋金元时期 (1)南宋·陈言(无择)的《三因极一病证方论》，创立了三因学说。 (2)北宋·王惟一的针灸铜人和《铜人腧穴针灸图经》。 (3)北宋·陈师文、裴宗元、陈承编撰的《太平惠民和剂局方》 (4)南宋·宋慈的《洗冤集录》(1247年)，是我国第一部法医学专著。 金元四大家 (1)刘完素(字守真)，河北河间人(后人尊称为刘河间)，倡导火热论-寒凉派。其学术思想对后世温病学说的创立，产生了深刻的影响。 (2)张子和-攻邪派张从正(字子和，号戴人)，倡邪非人身所有，邪去则正安，善用汗、吐、下三法攻邪治病-攻邪派。 (3)李东垣-补土派李杲(字明之，号东垣老人)，倡内伤脾胃，百病由生。治疗以调理脾胃为主--补土派。 (4)朱震亨-养阴派朱震亨(字彦修，后人尊称朱丹溪)，倡阳常有余，阴常不足。善用滋阴降火治疗杂病--养阴派。 张攻刘寒凉，李土丹溪养 温病学派代表人物 (1)叶桂(字天士，号香岩)，创立卫气营血辨证体系。 (2)吴瑭(字鞠通)，创立温病的三焦辨证理论体系 明清时期 (3)王清任著《医林改错》改正了前人解剖的错误，并发展了瘀血致病理论。 明代命门学说 (1)张介宾-《景岳全书》、《类经》 (2)赵献可-《医贯》 四、中医理论体系的建构方法 1.司外揣内--藏象理论 2.取象比类--五行学说