石家庄市人群脂肪性肝病流行率与相关因素研究.pdf

中丈摘要 两组间患病率无统计学差异(33．5％vs．30．7％，尸=O．092)。 1．3脂肪肝患病率与职业的关系：不同职业人群脂肪肝患病率依次为 机关公务员31．7％、科研人员27．5％、公司职员24．9％、教职工22．4％、 医务人员22．4％、其他事业单位人员20．9％，各种职业人群患病率有统计 39．1％、医务人员38．7％、公司职员37．O％；而女性不同职业人群患病率 无统计学差异(f=6．019，尸：o．304)。 2脂肪肝与WBC、IⅧC、HGB、PLT的关系：与非脂肪肝组比较， 低(P-=O．OOO)。 3脂肪肝相关危险因素分析：二项分类变量logistic回归分析显示， 40岁及以上人群血糖、血脂进行分析，脂肪肝与空腹血糖(OR-1．57l， 蛋白胆固醇(10wdensity lipoprotein 尸=O．017)密切相关。 结论：脂肪肝的患病率存在年龄、性别、职业的差异，以男性、年长 及从事公务员工作的人群患病率为高。脂肪肝患病与BMI、血压、血糖 及TG、LDL．C等代谢相关因素密切相关。 第二部分 脂肪肝与代谢综合征其他组分代谢紊乱的关系 目的：明确体检人群脂肪肝发病趋势及转归相关因素。 方法：回顾性分析2006年～2010年河北医科大学第三医院的体检资 料，选取其中资料完善且每年连续体检者1428例。收集一般情况、人体 学指标、实验室指标、腹部超声等资料，根据超声检查脂肪肝的转归情况 将体检人群分为：持续无脂肪肝组(非脂肪肝组，977例)、新发脂肪肝 组(新发组，156例)、脂肪肝持续存在组(脂肪肝组，218例)、脂肪肝 康复组(康复组，77例)。 结果： l一般情况分析：自2006年至2010年期间，体检人群脂肪肝、肥胖、 患病率升高不明显(尸=O．445)。 2脂肪肝发病趋势与年龄、性别关系：随访4年，1133例于基线时 无脂肪肝体检者中新发脂肪肝156例，发病率为13．8％，男性发病率24．7％ 龄段发病最高，为23．7％。男性脂肪肝发病率在60岁以前明显高于女性 康复在性别、年龄间无统计学差异。 3脂肪肝与相关代谢紊乱的关系 3．1脂肪肝与BMI关系 3．1．1新发组与非脂肪肝组BMI变化：基线水平，新发组BMI明显高 于非脂肪肝组(24．6士2．4k∥m2 时，新发组BMI较基线时明显升高(24．6士2．4k∥mzvs．25．5士2．6l叫mz， vs．22．7士2．6kg／mz， 尸-O．001)，非脂肪肝组升高不明显(22．5士2．5k咖2 P=O．1 vs． 55)，两组间比较差别有统计学意义(25．5士2．6kg／m2 22．7士2．6k∥m2，，l=0．Ooo)。 3．1．2脂肪肝组与康复组BMI变化：基线水平，两组BMI无统计学 差异(26．1土3．Ok∥m2 肝组BMI较基线水平明显升高(26．1士3．0kg／m2vs．26．9士2．7kg／mz， P=O．003)，康复组明显降低(26．O士2．5吲mzvs．25．O士2．5吲m2，尸=O．008)， vs．25．o士2．5 脂肪肝组与康复组比较差别有统计学意义(26．9士2．7k∥mz k∥m2，pO．ooO)。 3．2脂肪肝与代谢相关疾病患病率的关系 3．2．1脂肪肝与肥胖：肥胖在非脂肪肝组、新发组、脂肪肝组的患病 明显高于非脂肪肝组(尸O．05)。至随访终点时，肥胖患病率在脂肪肝组 中文摘要 明显高于康复组(PO．05)。 3．2．2脂肪肝与高血压：高血压在非脂肪肝组、新发组、脂肪肝组的 患病率逐年升高(尸O．05)，新发组患病率明显高于非脂肪肝组(P o．05)。康复组无明显变化(卢O．145)。 3．2．3脂肪肝与糖尿病：糖尿病在新发脂肪肝组的患病率明显高于非 脂肪组(PO．05)，在4年随访中于非脂肪肝组、新发组、脂肪肝组、康