毛首鞭形线虫课件-公开课件（设计）.pptVIP

人体寄生虫学教学课件 主编：宫玉香 常志尚 毛首鞭形线虫（鞭虫）（Trichuris trichiura） 分布：世界性，感染者8~13亿人。我国2亿多，感染率平均为18.796%, 海南高达66.7%。 寄生部位：盲肠，致鞭虫病(trichuriasis)。 我国扬州40岁女性重症患者，1983年死后尸检发现成虫4604条。 虫体纤细，前端钻入肠粘膜至粘膜下组织，后端则裸露在肠腔内。 鞭虫成虫寄生部位 形态 1 成虫： 2 虫卵(egg) 纺锤形，50~54×22~23um黄褐色，卵壳厚，两端各有一个透明栓, 内含一个受精的卵细胞。 An embryonated Egg of Trichuris trichiura Interference contrast. ×400 生活史 成虫 虫卵 感染期卵 幼虫 幼虫 完成生活史需1~3个月，成虫寿命3~5年。  成虫寄生部位：盲肠，亦可在结肠、直肠、甚至回肠下段寄生 感染期：感染性虫卵或含蚴卵（粪便内新鲜虫卵没有感染性，需在泥土中发育3-5周） 感染方式、途径：经口，虫卵污染食物、水、蔬菜等。 致病虫期：成虫，成虫寿命3-5年 无血肺移行 食性：血液、组织液 致病 1 消化道炎症：机械损伤、分泌物作用 2 贫血：以组织液和血液为食物 直肠脱垂：一般见于重症患者 其他：阑尾炎、消化道大出血等 重症鞭虫病引起的直肠脱垂 鞭虫钻入肠粘膜及下层 of Trichuris lying in the superficial layers the intestine epithelium 临床表现： 轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵 重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状。 儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其它感染，可导致直肠脱垂。 少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、四肢浮肿等全身反应 实验诊断 粪便查虫卵，有直接涂片法、沉淀集卵法和饱和盐水浮聚法（推荐使用此法） 虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检三次以上。 流行与防治 主要分布在我国南方，温暖和潮湿的环境有利于鞭虫卵的发育。 常与蛔虫感染并存，儿童感染多于成人 人是唯一传染源，防治原则、治疗药物与蛔虫相同 丙硫咪唑（肠虫清)400mg/d×3d 人体寄生虫学教学课件 宋红霞 * 形似马鞭。前3/5细长，后2/5尾部较粗。 ♀长35-55㎜ ，尾端钝圆而直；单管型。 ♂长30-45㎜，尾端卷曲，交合刺一根，单管型。 1000~7000/日 外界土壤 口 3~5周 （小肠） （盲肠) 钻入肠粘膜，10天左右，幼虫回到肠腔