第六章 核医学成像.pptVIP

第六章　核医学成像系统 一、核医学成像概述 二、核诊断用放射性同位素 三、核物理学中的一些概念 四、核诊断学的检测手段 五、核诊断仪器的组成 六、照相机（Gamma camera） 七、发射性计算机断层成像 八、核医学影成像图像质量指标 一、核医学成像概述 人类已进入21世纪，经济将高度发展，人民生活水平进一步提高，人民渴望有一个好的生活环境和健康的身体，所以需要提高医疗技术和水平，更新医疗设备，提高全民族的健康，使人民的平均寿命提高到新的水平。 核科学与医学、生物学、放射学和剂量学等结合，产生了放射诊断学、放射治疗学和核医学等学科。 一、核医学成像概述 现代医学包括四个方面：预防医学、诊断医学、治疗医学和康复医学。核科学可用于预防、诊断和治疗，已成为医学领域中不可缺少的部份。 例如：预防领域如乳腺癌普查、骨密度普查、X光定期检查等；诊断领域中高档设备都和核科学有关，如XCT、ECT、MRI和PET等；治疗领域，现代癌症有70％需要放射性治疗，还有X刀、γ刀、质子刀等都是目前最先进的治疗设备。 几十年来核医学已得到相当大的发展，在医院中放射科和核医学科都已成为现代化医院中的重要部门。 一、核医学成像概述 1、核医学的定义： 核医学，又称原子（核）医学，是一门利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的学科。 核医学是核技术与医学相结合的学科； 核医学的任务是用放射性核素及核技术来诊断、治疗及研究疾病； 核医学是研究同位素及核辐射的医学应用及理论基础的科学。 一、核医学成像概述 2、核医学成像的特点： (6)核医学成像具有多种动态成像方式，同时提供多种功能 参数以反映机体及组织的血流功能、代谢等方面的信息。 (7)一些放射性核素具有向脏器或病变的特异性聚集，由此 而获得的核素成像具有较高的特异性，可显示不同组织类 型的肿瘤、各种神经受体、炎症、转移灶等组织器官的影 像，而这些单靠形态学检查常常难以实现。 最重要的特点是能提供身体内各组织功能性的变化，而功能 性的变化常发生在疾病的早期。 核医学成像具有简单、灵敏、特异、无创伤性、安全、易于 重复、结果准确等特点。 一、核医学成像概述 4、核医学成像方法: X射线和超声成像都是由外部向人体发射某种形式的能量，根据能量的衰减或反射情况来成像。 现在讨论另一种成像方法：核医学影像则是向人体注射放射性核素示踪剂，使带有放射性核素的示踪原子进入人体内要成像的脏器或组织，使它们变成射线源，然后通过测量放射性核素在人体内的分布来成像。 一、核医学成像概述 4、核医学成像方法: 在进行脏器显像和/或功能测定时，医生根据检查目的，给病人口服或静脉注射某种放射性示踪剂，使之进入人体后参与体内特定器官组织的循环和代谢，并不断地放出射线。 这样我们就可在体外用各种专用探测仪器追踪探查，以数字、图像、曲线或照片的形式显示出病人体内脏器的形态和功能。 5、核医学成像的过程： 核医学成像的过程是先把某种放射性同位素标记在药物上，形成放射性药物并引入人体内，当它被人体的脏器和组织吸收后，就在体内形成了辐射源。用 射线检测装置可以从体外检测体内放性核素在衰变过程中放出的 射线，从而构成放射性同位素在体分布密度的图像。由于放射性药物能够正常地参与机体的物质代谢，因此核医学成像的图像不仅反映了脏器和机体组织的形态，更重要的是提供有关脏器功能的生理、生化信息。 一、核医学成像概述 6、发展简史 1896年，法国物理学家贝克勒尔在研究铀矿时发现，铀矿能使包在黑纸内的感光胶片感光，这是人类第一次认识到放射现象。 1898年，马丽·居里与她的丈夫皮埃尔·居里共同发现了镭，此后又发现了钚和钍等许多天然放射性元素。 1926年，美国波士顿内科医师布卢姆加特（Blumgart）首先应用放射性氡研究人体动、静脉血管之间的循环时间，在人体内第一次应用了示踪技术。 一、核医学成像概述 1951年，美国加州大学的卡森（Cassen）研制出第一台扫描机，通过逐点打印获得器官的放射性分布图像，促进了显像的发展。 1957年，安格（Hal O. Anger）研制出第一台γ照相机，称安格照相机，使得核医学的显像由单纯的静态步入动态阶段，并于60年代初应用于临床。 1959年，他又研制了双探头的扫描机进行断层扫描，并首先提出了发射式断层的技术，从而为日后发射式计算机断层扫描机—ECT的研制奠定了基础。 一、核医学成像概述 1972年，库赫博士应用三维显示法和18F-脱氧葡萄糖，测定了脑局部葡萄糖的利用率。他的发明成为正电子发射计算机断层显像（PET）和单光子发射计算机断层显像（SPECT）的基础，人们称库赫博士为“发射断层之父”。 目前，绝大多数γ