六分钟步行试验评价中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效的临床研究-中西医结合内科学专业论文.docxVIP

独创性声明 ivillij11111 本人声明所里交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得 的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不 包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学 或其他教育机构的学位成证书而使用过的材料。与我一间工作的问志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名:如我乱 签字日期: )0117 .1. 学位论文版权使用授权书 本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即: 学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、 缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的 全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。 \Tt.、开 口保密(一年一月)(保密的学位论文在解密后应遵守此协 议) 学位论文作者笼名: 赵i我也 签字 H 期:且.0 1ι.11 明名:如 签字 H期: JPI0.5. 判 目录 中文摘要1 ABSTRACT. 2 文献综述 5 第…部分中医药泊疗心力衰竭的研究进展 5 第二部分慢性心力衰竭的西医研究进展……… 18 第二部分六分钟步行试验… 28 临床研究34 前育34 资料与研究… 35 1 临床资料…………………·……………...3 5 2 诊断标准……… 35 3 病例选择标准……… 37 4 研究方法及疗娘评价…… 38 5 研究结果……………… 45 6.讨论…… 51 7 结论………………… 52 8 问题与展望….11 11.1111.. ……53 参帮文献………………………….. 54 附录一……………… 61 附录工………………………………… .63 致谢 64 个人简历 65 中文摘1lf 中文摘要 目的 通过六分钟步行试验评价中西医结合治疗对慢性心力衰竭疗效，为 慢性心力衰竭的中医泊疗疗效评价提供依据。 方法 本研究首先论述了近几年心衰中四医研究进展。临床研究共纳入慢 性心力衰竭患者 42 例，随机分为中医组(治疗组) 21 例和西医治疗组(对 照组) 21 例，其中中医组男性 13 人，女性 8 人，因医治疗组男性 12 人， 女性 9 人。对照组采用四医诊疗常规治疗，治疗组在西医治疗常规基础上 进行中医辨证论泊。治疗前和治疗 14 天后分别对患者进行中眩症状观察、 NYHA 心功能分级和六分钟步行试验分别评价心功能变化及关联性，研 究结果采用 SPSSI3.0 统计软件进行相关性分析。 结果 经过 2 周治疗后，中医组治疗前后比较，中医症候及心功能都有明 显改善，步行距离有明显提高。临床疗效结果表明:治疗后两组中医症状 有明显改善，但中医组明显优于西医治疗细。 NYHA 心功能分级评价中 医组、西医泊疗组的总有效率分别为 90%、58%。六分钟步行试验评价中 医组、西医治疗组的总有效率分别为 95% 、50% ，治疗后，与西医治疗组 问期比较，中医组步行距离差异十分显著 (PO.Ol) 。 结论:1. 中医组与西医治疗组对慢性心衰患者的心功能、中医症状均有改 善，但中医组患者心功能、中医症状改善情况明显优于西医治疗组。 2. 六分钟步行试验可用于评价慢性心力衰竭患者的心功能，与 NYHA 心功能分级疗效评价具有很好的相关性，而且具有简便、安全、 定量较细致，易为患者接受的特点。 关键词 六分钟步行试验:慢性心力衰竭:心功能:中西医结合治疗 六分钟步行 六分钟步行 i式验评价中内民结合泊疗对慢性心力褒竭疗效的|临床研究 2 PAGE 11 PAGE 11 文献综述 ABSTRACT 。同ective Experimental observation of 6MWT through the Integrated 丁reatment of chronic congestive heart failure .The pu叩ose is to provide the basis for evaluation of medicine.Experimentally observe the effect of the integrated treatment on chronic ωngestive heart fai1ure through 6MWT. Methods This study dealt with the reseach about CHF in the past few years.The clinical research included 42 patients with c