第4.1章肾上腺受体激动药.PPT

α?β受体激动药 肾上腺素 多巴胺 麻黄碱 肾上腺素, AD 药动学 口服被破坏 皮下注射吸收慢 肌肉注射吸收迅速 静注作用短 药理作用：激动α＝β, 作用强 心脏： (+) β1 兴奋；易引起室颤 血管： ①皮肤、粘膜、内脏（肾）血管收缩 ②骨骼肌和冠状动脉（β2 ）－血管扩张 3血压: 收缩 舒张 脉压 治疗量: ＋＋ (-) ＋＋ 大剂量: ＋ ＋＋ (-) 静注大剂量血压成双向反应，先升后降 4.平滑肌：舒张支气管(激动β2,α1,抑制肥大细胞释放过敏活性物质 ) 5.代谢: 血糖、脂代谢率及耗氧? 临床应用 心脏骤停: 各种意外引起者首选,注意除颤 过敏性休克,首选 支气管哮喘,控制严重发作 局麻药配伍及局部止血: 鼻衄或齿衄 不良反应 治疗量：心悸,烦躁, 大剂量：头痛,血压升高,心律失常,室颤 禁忌症 高血压,动脉硬化,器质性心脏病,甲亢,糖尿病 药理作用：激动Ｄ＞β1＞α, 促NE释放 心；兴奋心脏 血管：小剂量舒张肾、肠系膜血管,收缩皮肤粘膜小血管，大剂量收缩外周小血管 血压：收缩压升高 小剂量对舒张压影响不明显； 大剂量舒张压升高