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卢湾区7-1
卢湾区7-1 4岁中小学生视力不良屈光状态和相关因素调查
中文摘要
眼球作为视觉器官的重要部分,承担着人体与外界90%的信息交流功能,视 觉器官功能质量的高低影响着人们日常生活、学习和工作。视觉器官在青春发育 期基本完成,此阶段也是与发育有关的眼屈光疾病的高发期,如近视、远视、弱 视、斜视等。目前,此类疾病发生后或超过一定年龄段后尚无有效方法治愈,多 累及双眼,特别是近视度数超过4D以上的中高度近视、进行性(恶性)近视的 双眼裸眼视力常在0.05——O.3,处于国家法定盲的上界和低视力范围,而在青
春期以后带来的多种失明性眼病(如开角型青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜 脱离、玻璃体病变)、大量低视力、中年后视力丧失者当中高度近视引发的并发 症是其重要原因,严重影响着人们的生活质量【1J。
近视是一种极为常见的眼病,在屈光不正人群中占有相当比重,是西方国家 第三位低视力眼病,日本和香港第五位失明性眼病。我国近视患病率近年有上升 趋势,上海市学生患病率随年龄逐年增加,且发病年龄提早,如上海市2002年 小学生近视眼患病率在27.27%,初中生58.81%,高中生70.28%,至2009年 上升至小学生的30.04%,初中生的64.74%,高中生82.94%,已成为世界近视 眼高发病国家,并在人们升学、就业等国计民生方面己对社会和家庭产生影响。 探讨预防控制方法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止、延缓病情发 生发展的唯一方向【z】。
研究目的
分析卢湾区中小学生视力不良的流行现状和屈光状态,了解中小学生用眼卫 生知识的知晓程度和用眼行为,动态建立学生眼保健档案(屈光发育档案),为 制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据。
研究对象
上海市卢湾区所有在校小学生和(除初三外)初中生。 研究方法
1、文献查阅法:获取国内外有关视力不良检查方法和屈光不正防治研究的 最新进展,提供方法学借鉴。
2、现场调查:从卢湾区所有小学和初中,随机抽取6个小学一“五年级学生 和6个中学初中预备班”初二年级学生共10745人为调查对象,社区眼科医生用 标准远、近对数视力表进行裸眼视力检查。再从这6个小学和6个中学各年级中 (除初三外)随机抽取1个班级,共48个班级1661名学生,3322只眼,其中 男生892人,女生769人;小学生1081人,中学生580人。由家长陪同到上海
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市眼病防治中心,由专业眼科医师进行眼部常规检查和屈光检查,测裸眼和戴镜
市眼病防治中心,由专业眼科医师进行眼部常规检查和屈光检查,测裸眼和戴镜 视力、眼轴长度、眼压,并散瞳电脑验光和测角膜曲率。按年龄、性别、屈光度 进行分类,对各组眼轴长度及角膜曲率进行统计学分析。
3、调查问卷:从这6个小学和6个中学随机抽取各年级中(除初三外)三 个班级,共144个班级4365人,利用上海市眼病防治中心编制的《学生视力不 良相关因素调查问卷》,获取学生、家长对用眼卫生、饮食习惯方面等的知识和 相关信息。
结果
1、卢湾区7一14岁中小学生视力不良率45.30%,小学生视力不良率31.26%, 初中生视力不良率72.06%。在视力不良学生中,小学生一、二年级视力0.9~0.7 分别占的56.90%和47.09%,三级视力0.6-0.4占39.77%,四、五年级视力≤ 0.3分别占42.55%和50.00%;初中预备班——初二视力≤0.3分别占47.40%、
51.06%和54.42%,随着年级增长,视力≤0.3比例逐步上升。
2、各年龄段屈光不正类型主要为近视,占73.27%;小学生低度近视占
36.40%、中度近视占31.78%,随着年级增长,中、低度近视所占比例逐渐减少, 中学生低度近视占35.43%、中度近视占29.22%;而高度近视比例逐渐增加,从 小学生高度近视占5.92%上升到中学生的6.81%。屈光参差占20.47%和散光占 28.84%。不同性别组屈光不正比例差异无统计学意义(PO.05)。不同屈光度组 眼轴长度差异均有统计学意义(P值均O.01),不同屈光度组角膜曲率差异无 统计学意义(P值均0.05),不同性别组角膜曲率差异有统计学意义(P值 O.01)。
3、持续用眼30分钟后,近视组学生采用做眼保健操、远眺、活动、闭目进 行休息的比例,均低于非近视组,两组比较,P值均0.01,有统计学意义。近 视组不良的用眼习惯比例高于非近视,两组比较,P值均0.01,有统计学意义。 4、近视组只有27.66%和26.04%的学生做眼保健操是认真、按摩穴位是准确, 均低于非近视组的31.50%和34.00%左右,两组比较,P值均0.01,有统计学
意义。每天做眼保健操后,近视组中有12.38%的学生眼疲劳没有明显减轻, 13.80%的学生眼睛没有感到舒服些,
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