传染病自动预警信息系统的基础应用.ppt

传染病自动预警信息系统的基础应用 背 景 为提高我国传染病监测能力,国家疾控中心建立了一套基于互联网的国家疾病监测信息报告管理系统，于2004年1月在全国范围内开始使用。为从大量的监测数据中早期发现可能的异常发病情况，国家疾控中心在该系统的基础上进一步研发了供各级疾控机构使用的国家传染病自动预警信息系统，并于2008年4月在全国范围内开始使用。 目 的 为传染病暴发早期探测提供一套科学、实用的工具，提高基层及时发现和识别传染病暴发的能力； 提高各级疾控机构传染病预警工作的效率，初步实现传染病暴发的早期自动预警。 有关定义 传染病预警 指在传染病发病异常增加时，及时发出警报，以便相关责任部门和机构及可能受事件影响的人群据此及时做出反应。 传染病自动预警信息系统的“预警”是指根据医疗机构报告的传染病病例信息，利用数学模型和计算机信息技术，自动探测发现可能的传染病时间（时空）聚集信号，从而发出预警信号。 传染病自动预警信息系统（以下简称预警系统） 该系统是“中国疾病预防控制信息系统”平台中的一个子系统； 该系统通过特定的算法确定预警阈值，当现时的病例数高于该阈值时，可自动发出预警信号，以便疫情监测与相应专业人员及时采取相应分析、核实、调查与防控措施。 有关定义 预警阈值 系统设置的预警界值。本系统针根据各病种不同报告发病情况，分别采用历史发病水平的第50、70、80百分位数作为预警阈值; 特殊病种设为单病例预警。 预警信号 当前观察周期内病例数达到预警阈值时预警系统发出的提示信息。 疑似事件 对预警信号提示的事件进行数据分析与核实，结合当地实际情况不能排除疫情异常升高可能，需要进行现场调查的事件。 预警类型 单病例预警：全省应用。 单病例预警的特殊病种（11种）：鼠疫、霍乱、传染型非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、白喉、丝虫病、不明原因肺炎、麻疹（单病例、死亡）、手足口病（重症、死亡）。 预警原理：用固定阈值法进行实时预警。医疗卫生机构一旦报告特殊病种的1个病例，系统即实时向设定该预警病种的各级疾控中心负责预警工作的值班人员发出预警信号。 说明：手足口病死亡病例预警信号发送至省、市、县三级，重症病例预警信号发送到市、县二级。麻疹单病例预警信号发送至县级，死亡病例预警信号发送至市、县二级。 预警类型 时间序列预警：全省应用。 预警病种（18种）：甲型肝炎、戊型肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、斑疹伤寒、其它感染性腹泻病、水痘。 预警原理：采用移动百分位数法，以县（市、区）为空间范围，7天为一个观察期，即当前观察周期病例数为最近7天的病例数之和；基线数据采用5年期间每年同期的观察期以及前后各摆动两个观察期的病例数，根据时间进程动态计算病例数历史基线，每日将当前观察周期内病例数与历史基线进行比较，当观察周期内病例数达到预警阈值时，系统自动发出预警信号。 预警阈值：戊型肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、痢疾、伤寒和副伤寒、猩红热、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、其它感染性腹泻病的阈值为P80；甲型肝炎的阈值为P70；斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、登革热、水痘的阈值为P50。 预警类型 时空探测预警：仅青岛市及其县区试点应用 。 预警病种（17种）：甲型肝炎、戊型肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、斑疹伤寒、其它感染性腹泻病。 预警原理：以县（市、区）为单位，建立法定管理传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法动态计算历史基线，将当地当前观察周期内病例数与历史基线进行比较，同时采用空间聚集性探测方法动态扫描可能存在病例聚集的热点区域，建立起时—空探测预警方法相结合的预警模型，当观察周期内病例数和/或空间探测结果达到预警阈值时，系统自动发出预警信号。 预警阈值：当前观察周期内的病例数达到预警阈值P80，即发出预警；当前观察周期内的病例数未达到预警阈值P80但探测出病例具有空间聚集性时也发出预警。 数据来源与预警短信 数据来源：疾病监测信息报告管理系统实时报表统计数据。 病例分类：实验室、临床、疑似（单病例预警为全部分类）。 预警信号组成: 预警编号：37010200201210063，编号前8位为地区编码，中间4位是年份，第13位表示预警类型（1时间序列预警，2空间探测预警，3单病例预警）。 预警手机短信内容： 预警提示：**省**市**县请关注****年**月**日**病，尾号：*