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2018年药学专业知识二练习题Ⅳ 单选题 1、吲哚美辛可引起 A凝血障碍 B水钠潴留，可致水肿 C诱发溃疡甚至出血 D急性中毒致肝坏死 E视力模糊及中毒性弱视 答案：C NSAID类（吲哚美辛）所致不良反应最常见的是胃肠道反应，常有恶心呕吐、腹痛、腹泻、加重或诱发溃疡甚至出血。 单选题 2、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A普罗帕酮 B美西律 C地尔硫? D维拉帕米 E胺碘酮 答案：E 胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%～20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%～5%），长期治疗发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退（1%～22%）较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（＜3%）、加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（＜10%），严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。 单选题 3、下列药物连续应用最易产生耐受性的是 A普萘洛尔 B维拉帕米 C地尔硫（艹卓） D双嘧达莫 E硝酸甘油 答案：E 连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。一般用药2～3周可达高峰，但停药1～2周又可迅速消失，重新建立起原来的敏感性。 单选题 4、吲哚美辛可引起 A对乙酰氨基酚 B布洛芬 C塞来昔布 D双氯芬酸 E阿司匹林 答案：C 选择性COX-2抑制剂的代表药包括：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。 单选题 5、用于晕动病的药物是 A阿托品 B毒扁豆碱 C丙胺太林 D东莨菪碱 E哌仑西平 答案：D 东莨菪碱散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，更易进入血-脑屏障和胎盘屏障，对呼吸中枢具有兴奋作用，但对大脑皮层有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管，改善微循环以及抗晕船、晕车等作用。临床上用于全身麻醉前给药、预防和控制晕动症、震颤麻痹、狂躁性精神病，还用于内脏平滑肌痉挛、睫状肌麻痹、感染性休克和有机磷酸酯类中毒等。 单选题 6、用于晕动病的药物是 A镇静、催眠 B调节体温 C减少腺体分泌 D抗帕金森 E舒张肾血管 答案：C 阿托品阻断M胆碱受体，减少腺体分泌。其中对唾液腺与汗腺的作用最明显，可引起口干及皮肤干燥。其次为泪腺及呼吸道腺体，但阿托品对胃酸的分泌影响较小，因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外，还受其他多种因素的影响。 单选题 7、用于治疗黏液性水肿的是 A甲状腺素 B小剂量碘制剂 C西地那非 D司坦唑醇 E丙硫氧嘧啶 答案：A 甲状腺素用于维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小症，成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素，以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多，而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗，甲状腺危象的治疗，用于术前准备，以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂，用于勃起功能障碍。 单选题 8、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择 A奥美拉唑 B兰索拉唑 C埃索美拉唑 D泮托拉唑 E法莫替丁 答案：D 本题考查氯吡格雷与质子泵抑制剂的药物相互作用。质子泵抑制剂可能通过竞争肝药酶而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效。其中奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。 单选题 9、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括 Aα、β受体阻断药 B高血压危象常用药 C选择性β1受体阻断药 D交感末梢抑制药 E中枢性降压药 答案：B 硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。常用于高血压危象的治疗。 单选题 10、丙戊酸钠的临床应用是 A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C氟西汀 D地西泮 E苯巴比妥 答案：B 苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。 单选题 11、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 12、患者，女，54岁。患风湿性心脏病，心功能不全II度。经地高辛治疗4周