课件：儿科治法概要演示课件.pptVIP

儿科治法概要 （二）针灸疗法 针灸疗法包括针法与灸法。 儿科针灸疗法常用于治疗遗尿、哮喘、泄泻、痢疾、痹证等疾病。 小儿针灸所用的经穴基本与成人相同。但是，由于小儿接受针刺的依从性较差，故一般采用浅刺、速刺的针法，又常用腕踝针、耳针治疗。小儿灸法常用艾条间接灸法，与皮肤有适当距离，以皮肤微热微红为宜。 儿科治法概要 刺四缝疗法 是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，它的位置在食指、中指、无名指及小指四指中节横纹中点，是手三阴经所经过之处。针刺四缝可以清热、除烦、通畅百脉、调和脏腑等，常用于治疗疳证和厌食。 具体操作方法 皮肤局部消毒后，用三棱针刺约1分深，刺后用手挤出黄白色黏液少许。 儿科治法概要 （三）拔罐疗法 拔罐疗法有促进气血流畅、营卫运行、祛风散寒、舒筋止痛等作用。 常用于肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、遗尿等疾病，适用于3岁以上的小儿。 儿科拔罐采用口径较小的竹罐或玻璃罐，留罐时间较短（5分钟左右），取罐时注意先以食指按压罐边皮肤，使空气进入罐内，火罐自行脱落，不可垂直用力硬拔。 若是高热惊风、水肿、出血、严重消瘦、皮肤过敏、皮肤感染的小儿，不可使用此法。 儿科治法概要 （四）灯火燋法 本法古称“神火”。操作时用灯芯蘸麻油，燃火，烧灼所选的穴位或部位，手法必须迅速，一触及皮肤随即离去。 古人用治脐风、惊痫、风痰闭阻等。 现代用灯火燋角孙穴治疗流行性腮腺炎有效。 儿科治法概要 （五）割治疗法 本法有调和气血，促进脾胃运化的作用，常用以治疗疳证和哮喘等疾病。 割治部位常取两手掌大鱼际处。具体操作方法：将两手掌大鱼际部位消毒后，用大拇指掀住刀口旁约1cm处，用0.4cm宽的平口手术刀直戳割治部位，创口约长0.5cm，然后挤出赤豆大黄白色脂状物，并迅速剪去，使皮肤复原，再用消毒纱布覆盖其上，若有出血则稍加压迫，然后用绷带包扎。5日后即可解除包扎。在包扎期间，注意防止感染。 儿科治法概要 儿科治法总结 儿科疾病，无论采用内治法、外治法或其他治法，必须因病、因时、因地制宜，不可偏废。 一般疾病，多以口服给药为主，外治法随适应症选用，急危重证以注射、鼻饲给药为主，抢救时常用中西医结合治疗，因病因症灵活运用. THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 儿科治法概要 常用中医内治法 《医学心悟· 医门八法》 “论病之原，以内伤、外感四字括之；论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之；而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。” 儿科治法概要 1．疏风解表法 主要适用表证---由于外邪郁闭肌表，开阖失司，出现发热、恶风、汗出或无汗等症。要辩明风寒、风热。 如荆防败毒散、葱豉汤、麻黄汤等疏风散寒治风寒外感； 如银翘散、桑菊饮等辛凉解表治风热外感。 新加香薷饮解暑透表 儿科治法概要 2．止咳平喘法 主要适用于邪郁肺经，痰阻肺络所致的咳喘。寒痰内伏可用温肺散寒、化痰平喘的方药，如小青龙汤、射干麻黄汤等；痰热内蕴可用清热化痰、宣肺平喘的方药，如定喘汤、麻杏石甘汤等；咳喘久病，每易由肺及肾，出现肾虚的证候，此时在止咳平喘的方剂中，可加入温肾纳气的药物，如参蛤散等。 儿科治法概要 3．清热解毒法 主要适用于热毒炽盛的实热证 温热病、湿热病、斑疹、血证、丹毒、疮痈等。其中又可分为甘凉清热、苦寒清热、苦泄降热、咸寒清热等，应按邪热之在表、在里，属气、属血，入脏、入腑等，分别选方用药。 儿科治法概要 病邪由表入里而表邪未尽解者，可用栀子豉汤、葛根黄芩黄连汤等清热解毒透邪； 证属阳明里热者，可用白虎汤清热生津； 湿热化火或湿热蕴结，可用白头翁汤、茵陈蒿汤、甘露消毒丹等清热化湿； 儿科治法概要 温热之邪入于营血，发为神昏、斑疹、血证，可用清营汤、犀角地黄汤、神犀丹等清热解毒凉血； 出现丹毒、疮痈疔疖等火毒炽盛者，可用黄连解毒汤、五味消毒饮等清火解毒； 肝胆火旺时，可用龙胆泻肝汤等清肝泻火。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 儿科治法概要 4．凉血止血法 主要适用于诸种出血的证候 如鼻衄、齿衄、尿血、便血、紫癜等。 常用方剂如犀角地黄汤、玉女煎、小蓟饮子、槐花散等 单味---参三七、白及、仙鹤草，以及成药云南白药等，也有较好的止血作用。 儿科治法概要 5．安蛔驱虫法 主要适用于小儿肠道虫证， 如蛔虫、蛲虫等。 蛔虫病变化多端，可合并蛔厥（胆道蛔虫症）、虫瘕（蛔虫性肠梗阻）等，发生这些情况时，当先安蛔缓痛为主，方用乌梅丸，待病势缓和后，再予驱虫。 儿科治法概要 6．消食导滞法 用于小儿乳食不节，停滞不化之证，如积滞、伤食吐泻、疳证等。 消食化积常用保和丸、消乳丸