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2019年药学综合知识与技能试题练习Ⅰ 单选题 1、患者，男，70岁，近期发生骨痛、疲乏，驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是 A继发性骨质疏松 B老年性骨质疏松 C妇女绝经后骨质疏松 D抗癫痫药致骨质疏松 E肾上腺皮质激素致骨质疏松 答案：B 老年性骨质疏松症：钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双磷酸盐尤其是阿仑膦酸钠）的三联药物治疗为目前较为公认的治疗方案。 单选题 2、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是 A硫酸锌 B磺胺醋酰钠 C酞丁安 D可的松 E阿昔洛韦 答案：C 酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1%混悬液滴眼，一次1~2滴，一日3~4次。 单选题 3、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是 A减轻鼻黏膜充血 B退热缓解疼痛 C对抗病毒复制 D改善体液循环 E减少打喷嚏或者鼻溢液 答案：E 常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散，如菠萝蛋白酶。 单选题 4、属于中效的胰岛素制剂是 A甘精胰岛素 B低精蛋白锌胰岛素 C赖脯胰岛素 D精蛋白锌胰岛素 E普通胰岛素 答案：B 超短效：门冬或赖脯胰岛素。 nbsp; nbsp;短效：普通胰岛素。 nbsp; nbsp; 中效：低精蛋白锌胰岛素。 nbsp; nbsp;长效：精蛋白锌胰岛素。 nbsp; 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。 nbsp;nbsp; 单选题 5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 7、下列适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是 A泼尼松龙 B奥利司他 C氟伐他汀 D多潘立酮 E吲哚美辛 答案：A 本组题考查内容：一般药品适宜的服用时间：（1）泼尼松龙属于糖皮质激素，适宜清晨服用，可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。（2）氟伐他汀属于调节血脂药，适宜睡前服用，因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，睡前服药有助于提高疗效。（3）奥利司他属于减肥药，适宜餐中服用，因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。（4）多潘立酮属于促胃动力药，适宜餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。 单选题 8、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是 A最小成本法 B最大成本法 C成本效果分祈 D成本效益分析 E成本效用分析 答案：A 最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。 单选题 9、抗结核病的一线用药 A乙胺丁醇 B氨苄西林 C莫西沙星 D氧氟沙星 E吡嗪酰胺 答案：E 结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。 单选题 10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤