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2019-5-18 * 项目目标和社区诊断的关系 危险因素归类 不知道高盐和高脂饮食和脑中风有关。不吃盐没有力量,特别是重体力劳动者,更需要多吃盐。(倾向因素) 食堂和家属做的饭就是那样。(支持因素) 策略目标 对高盐、高脂饮食与心脑血管疾病的关系知晓率分别从40%和50%提高到90%。技能改变 50%的炊事员会烹饪低盐低脂的食品。(环境支持) 谢谢观赏 2019-5-18 * 目标人群的确定 目标人群: 指项目活动的对象,即在某一特定地区,具有某一特定人口学特征的人群。 一级目标人群: 根据社区诊断结果,发现主要卫生问题发生的人群。 二级目标人群: 那些能够影响一级目标人群行为变化的另一人群 谢谢观赏 2019-5-18 * 策略与活动 策略 改变对职工医院的医疗费用拨款制度; 活动 联合公司劳保处游说公司领导层,把对医院的拨款制度改为按估计人群中年患病数和平均医疗费用拨给; 对该项制度的改进进行调查研究; 拟定制度的具体内容; 召集各方面人员讨论,论证利弊; 预试验; 交领导层批准; 开始实施,监督实施情况; 征求医院管理人员,医生,病人和公费医疗管理人员的意见,对不完善的地方进行修改。 谢谢观赏 2019-5-18 * 健康教育信息和材料 关键信息: 假若你35岁了,每年一定要到医院检查血压一次. 你提醒你的父母,你的爷爷奶奶量血压了吗? 高血压患者必须终身付药. 材料制作: 吸引人, 有趣 谢谢观赏 2019-5-18 * 另一种做法 用项目经费给各车间买血压计; 培训血压测量员 每个人都量血压 开办讲座 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 * 谢谢观赏 2019-5-18 * 健康促进项目设计计划制定和评价 杨 功 焕 中国协和医科大学 谢谢观赏 2019-5-18 * 故事 XX医院确定自己的目标,包括医院各病区成为无烟区、降低医生吸烟率,从25%下降到12%,50%的吸烟者降低吸烟量,80%的医护人员劝阻病人吸烟。采取的策略包括提高医务人员的个人技能,举办医护人员培训班、病区护士长召开病人座谈会,为疾病早日康复,劝其戒烟。医院开设“戒烟咨询门诊”,并免费提供各种戒烟资料和宣传单、播放录象带。医院制订了规则,在病区、候诊区、诊疗区、病房为无烟区。医院商店禁止售烟。同时建立了奖惩制度。 谢谢观赏 2019-5-18 * 问题 这些行动是如何提出来的? 这些措施合理吗?可能有效吗? (适宜性评价) 这些行动完成了吗?执行的效果怎样?(过程评价) 这些活动有效吗?(效果评价) 在公共卫生项目的设计,执行和评价往往是紧密相关的. 谢谢观赏 2019-5-18 * 谢谢观赏 2019-5-18 * 公共卫生项目与健康促进 健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,并改善自身健康的能力的过程。 健康促进是一个综合的社会及政治活动过程,它不仅包括一些直接增强个体技能的活动,更包括那些直接改变社会、经济和环境条件的活动,以减少它们对个体和大众健康的不利影响。 因此,健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,并改善自身健康的能力的过程。人们的积极参与是使健康促进活动得以持续开展的基本条件。 所有的公共卫生项目都包含健康促进,项目的评估与健康促进项目评估的原则一致. 谢谢观赏 2019-5-18 * 评估的理论和模型 谢谢观赏 2019-5-18 * 项目计划和评价模型 谢谢观赏 2019-5-18 * 概念 社区诊断:通过客观的科学的方法确定的,同时被该社区人群认可的该社区主要卫生问题及其影响因素,以及与该问题有关的该社区内的组织机构、政策和资源现状。 项目总目标:该项目要达到的最终目的。 分目标:对引起主要卫生问题的危险因素控制时希望达到的目的。 策略目标:对危险因素进行归类后,根据行为改变的理论,或渥太华宪章的五大行动领域所选取的策略,希望通过这些策略的执行,要达到的目标。 谢谢观赏 2019-5-18 * 概念 健康项目评价:判断预定卫生项目取得进展的数量和价值的过程。评价的定义是通过收集真实而完整的信息,采用科学而可行的方法,来判断任何一项公共卫生活动是否达到了预先确定的目标。 需求评估:设计合理性评价,包括目标、策略和活动是否有关,效果出现的大小和策略的强度是否相适应,活动和资源(人、财、物)配置是否合理。 谢谢观赏 2019-5-18 * 概念 过程评价:评价项目是否有效的执行。 效果评价:评价项目实施后取得的效果。这种变化有统计学差异,并确定是由该干预措施引起的,效果和措施之间有确定的因果联系。 谢谢观赏 2019-5-18 * 社区诊断 社会学诊断 流行病学诊断 行为和环境诊断 教育和组织诊断 管理和政
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