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2019年药学综合知识与技能练习题V 单选题 1、应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用 A雌激素或选择性雌激素受体调节剂 B双膦酸盐 C降钙素 D雄激素 E孕激素 答案：B 肾上腺皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形成。对于长期用药且存在其他骨折危险因素或T＜-1.0的患者，治疗上可应用双膦酸盐，补钙和维生素D。 单选题 2、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是 A减轻鼻黏膜充血 B退热缓解疼痛 C对抗病毒复制 D改善体液循环 E减少打喷嚏或者鼻溢液 答案：E 常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散，如菠萝蛋白酶。 单选题 3、患儿，男，12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是 A布地奈德 B扎鲁司特 C沙丁胺醇 D羧甲司坦 E多索茶碱 答案：D 对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。 单选题 4、患者，男，70岁，近期发生骨痛、疲乏，驼背，临床诊断为老年性骨质疏松症，该患者不宜选用的药物是 A甲状旁腺素 B降钙素 C双膦酸盐 D雷洛昔芬 E钙制剂 答案：A 骨质疏松症治疗药物包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D；②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素；③骨形成刺激剂：甲状旁腺素、氟制剂等。 单选题 5、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 7、阿卡波糖片的适宜服药时间是 A早晨服 B餐中服 C餐前服 D睡前服 E空腹服 答案：B 非甾体类抗炎药（美洛昔康）应于餐中服用，与食物同服可使镇痛作用持久，且能减少胃黏膜出血发生率。 单选题 8、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是 A头孢呋辛钠 B甲基多巴 C泼尼松龙 D维生素B1 E坎地沙坦 答案：A 嗜酸性粒细胞增多见于（1）过敏性疾病 nbsp;支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病 nbsp;牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病 nbsp;慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药 nbsp;应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。（5）恶性肿瘤 nbsp;某些上皮系肿瘤如肺癌等。（6）传染病 猩红热。（7）其他 nbsp;风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。 单选题 9、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是 A吡嗪酰胺 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E左氧氟沙星 答案：D 乙胺丁醇的不良反应：①球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估；②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症，需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害，注意监测肝功能；④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应；与氢氧化铝同用能减少本品的吸收；与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。 单选题 10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 11、成人空腹血糖的正常范围是 A3