发育性髋关节发育不良课件.ppt

Company Logo 分期： Company Logo 1.Severin 分期 Company Logo Crowe分期： 髋关节的股骨头颈交界的下缘与两泪滴点下缘连线的垂直距离接近0，当此垂直距离为骨盆高(髂棘最高点至坐骨结节下缘的高度)的10%时,就可以认为髋关节不全脱位50%。从而根据髋关节不全脱位的程度将发育不良的髓关节分成四型I型:不全脱位小于50%;II型:不全脱位50%一75%;III型:不全脱位75%-100%;IV型:不全脱位大于100%，即完全脱位. 鉴别诊断： Company Logo 髋关节发育不良 股骨头缺血性坏死 扁平髋 病因 发育畸形 酗酒/激素， 其他 儿童原发性股骨头缺血性坏死 病情发展 缓慢 迅速 缓慢 疼痛程度 轻、中度 中、重度 轻、中度 关节活动度 增大 明显受限 正常或轻度受限 X线表现 股骨头轮廓 正常或轻度扁平 正常/塌陷 明显扁平 股骨颈 正常 正常 明显变短 颈干角 正常/增大 正常 减小 大转子位置 正常 正常 高位 关节间隙 中期开始变窄 正常/很晚期变窄 中期开始变窄 髋臼覆盖 不良 正常 不良 Company Logo 成人髋关节发育不良的治疗原则取决于病人的年龄、临床症状、关节畸形的严重程度、股骨头与髋臼的对合关系及髋骨关节炎的严重程度 髋关节发育不良的治疗目的在于纠正髋臼和股骨近端的畸形，加大髋关节承