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大肠癌微转移的实验研究及肝转移的外科治疗 王锡山 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 大肠癌的分期与五年生存率 术后复发、转移 局部复发： 1. 吻合口 2. 淋巴结 3. 软组织 转移： 1. 肝脏2. 腹膜 3. 肺 4. 骨 5. 脑 复发、转移的相关因素 一、肿瘤因素： 位置与大小，类型与分期 二、治疗因素：新辅助化疗，术中干预，术后治疗 三、手术因素：上下切缘，淋巴结清扫，全系膜切除，无瘤操作 淋巴结微转移检测国外资料 应用抗细胞角蛋白19（简称为CK19）及抗细胞角蛋白20抗体（简称为CK20）对 64例大肠癌淋巴结内微转移灶进行sp免疫组织化学染色。 应用sp免疫组织化学染色检测94例大肠癌病人淋巴结内CK20与MMP-7抗原的表达。 应用PCR检测62例外周血和肿瘤组织中MMP-7的表达 淋巴结内微转移，箭头所示为转移 癌细胞，胞浆着色，细胞核未着色 CK20阳性 SP×400 64例大肠癌临床病理因素与微转移关系 结肠癌微转移淋巴结，箭头 结肠癌微转移淋巴结，箭头所示 所示为微小癌细胞团 转移癌细胞，胞浆着色 CK20阳性 SP×100