急诊：脑栓塞护理查房.pptVIP

护理查房 脑栓塞病人的护理 兰州大学 2010级护理学 朱琳 护理查房 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 疾病相关知识 脑梗死 概念：又称缺血性脑卒中，指各种原因引起脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。最常见的类型是脑血栓形成和脑栓塞 病因： 脑动脉粥样硬化，脑动脉炎等 其它疾病产生的栓子所致： 心源性：房颤、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等 非心源性：动脉粥样硬化斑块脱落性栓塞等 因病人更靠近脑栓塞的诊断，以下我将重点讲脑栓塞 脑栓塞 临床表现 任何年龄均可发病，风湿性心脏瓣膜病所致以青壮年为主，冠心病及大动脉粥样硬化所致以老年为主 安静与活动时均可发病，但以活动中突然发病常见，发病前多无明显诱因和前驱症状 以偏瘫、失语等局灶定位症状为主要表现，有无意识障碍及其程度取决于栓塞血管的大小和梗死的部位与面积 多有导致栓塞的原发病和同时并发的脑外栓塞的表现如房颤的三大表现、肺栓塞的的气急、发绀等 脑栓塞 实验室检查及其他检查 头颅CT 首选检查，用以确定部位和范围 诊断要点 原发疾病+临床表现 并发症 脑出血 脑栓塞 治疗要点 脑梗死治疗：针对不同栓子 心源性：卧床休息 感染性：足量有效抗生素，禁止溶栓或抗凝 脂肪栓塞：肝素，低右，5%NaHCH及脂溶剂 空气栓塞：头低左侧卧位，