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附件4
国家级科技特派员创业基地
申报书
基地名称
申报单位
省级科技特派员农村科技创业行
动协调指导小组办公室(盖章)
年月日
一 17 一
填写说明
1.申报书所列内容都要据实填写,表达应明确、完整、严
谨、扼要。
2. 封面创业基地名称以地(市)级区划明确建设地点,如
北京昌平国家科技特派员创业基地。
4. 本申报书中有关项目页面不够时,可力口附页。
5. 申报书和可行性报告一律用 A4 纸打印。
6. 根据透选条件提供对应的相关材料,作为申报材料的附
件一并上报。
7. 一式三份连同光盘报送。
一 18 一
基地名称
申报建设单位
建设周期 3 年
建设地点
职称/职务
负责人
邮政编码
移动电话
职称/职务
联系人
移动电话
办公电话
电子邮箱
真
传
通讯地址
一、申报必要性( 500 字以内)
二、现有工作基础 (1500 字以内)
一 19 一
三、预期建设成效 (1000 字以内)
四、省级专家组意见
组长签名:
日
月
年
五、省级科技特派员农村科技创业行动协调指导小组意见
负责人:
(公
章)
日
月
年
- 20 一
国家级科技特派员创业基地
建设可行性报告
(编写提纲)
一
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