课件：H感染根治.pptVIP

3.治疗方案 HP新国际共识 HP新国际共识 标准三联方案：有2个方案：质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素+阿莫西林，PPI+克拉霉素+甲硝唑。 铋剂四联方案：经典铋剂四联方案由铋剂+PPI+四环素+甲硝唑组成。 序贯疗法：经典方案由两个5d组成：前5d PPI+阿莫西林,后5d PPI+克拉霉素+甲硝唑。 伴同疗法：将序贯疗法中的3种抗生素和PPI合起来一起服用。 左氧氟沙星三联方案：该方案的初衷是用左氧氟沙星替代高耐药率的克拉霉素。 我的一些认识 1.套用一句俗话“不论一线方案、二线方案，能根除HP的就是好方案。”，今年立足我国国情的中国专家共识更新在即，庐山共识提出的含有甲硝唑和克拉霉素的根治方案应该会被淘汰，而含有铋剂和呋喃唑酮的方案可能会被推荐为一线方案。阿莫西林应该会继续被作为一线抗HP药物使用。 2.庐山共识推荐的7d疗程应该会被延长至10-14天。个人更倾向于10d疗程。 我的一些认识 3.庐山共识推荐的PPI标准剂量可能会增加至两倍，至少在补救方案中会将剂量加倍。 人类对幽门螺旋杆菌的认识还很有限，关于幽门螺旋杆菌感染诊疗的许多问题还悬而未决，还有更多的工作需要包括我们临床一线的医生一起去完成。 谢谢！ 2012年6月 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 幽门螺旋杆菌感染诊断和治疗 中国科学技术大学医院内科 吕晓飞 世界