原创力文档嘉南藥理科技大學電腦實習教室借用申請表
此欄由使用人親自填寫
使用單位
(科系或單位名稱)
使用目的
(課程或活動名稱)
使用對象
(班級或組別)
使用者身份
校外人士校內人士
校外人士
校內人士
使用者人數
使用場地
起訖時間 (日期/時間)
___年___月___日至___年___月___日
_____時____分至 _____時____分
使用人姓名
聯絡電話
E-Mail
本欄由數位教學組填寫
本欄由圖資館維護人員於歸還時填寫
使用
電腦教室名稱
異常狀況
承辦人員
備註欄
是否需繳納場地費
繳納場地費後，本欄由出納組核章
□ 是 □ 否
備註：
1.欲借用之各單位，可先查詢電腦教室空堂時間表，再行填妥本申請表，並經單位主管簽章後送圖書資訊館數位教學組。
2.使用電腦教室，必須遵守本校嘉南藥理科技大學電腦實習教室管理辦法內各項規定，並填寫使用登記簿。
3.填妥本表後，本館數位教學組將安排電腦教室外借程序。
4.若借用單位為校外人士或借用時段在假日者，需繳納場地費，詳細辦法請參閱「嘉南藥理科技大學電腦教室借用辦法」。
使用人
使用單
位主管
承辦單
位主管
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