职业暴露后预防(PEP)HIV感染的评价和处理方案.docVIP

PAGE PAGE 1 附件1： 职业暴露后预防（PEP）HIV感染的评价和处理方案 步骤1：确定暴露级别 暴露物是否是体液、含血体液、其它污染物或其沾染器械 暴露物是否是体液、含血体液、其它污染物或其沾染器械 暴露量粘膜或可能有损伤的皮肤刺、割伤皮肤只沾染完整的皮肤不需PEP不需PEP血液或含血体液其它污染物否是 暴露量 粘膜或可能有损伤的皮肤 刺、割伤皮肤 只沾染完整的皮肤 不需PEP 不需PEP 血液或含血体液 其它污染物 否 是 暴露的类型 暴露的类型 危险度 危险度 暴露时间短暴露时间长高危如：伤口较深、物品上可见血液等低危如：表皮擦伤、针刺伤 暴露时间短 暴露时间长 高危 如：伤口较深、物品上可见血液等 低危 如：表皮擦伤、针刺伤 2级暴露1级暴露3级暴露2级暴露 2级暴露 1级暴露 3级暴露 2级暴露 步骤2：确定暴露源严重程度 HIV暴露源级别2（重度）危险度暴露源的病毒载量高（有症状、CD4计数低）暴露源的病毒载量低（无症状、CD4计数高）HIV阳性HIV暴露源级别1（轻度）危险度不需PEP暴露源不明暴露源的 HIV暴露源级别2 （重度） 危险度 暴露源的病毒载量高 （有症状、CD4计数低） 暴露源的病毒载量低 （无症状、CD4计数高） HIV阳性 HIV暴露源级别1 （轻度） 危险度 不需PEP 暴露源不明 暴露源的HIV感染情况如何 HIV阴性 HIV暴露源级别 （不明） 危险度 步骤3：根据暴露级别和暴露源病毒载量水平推荐用药方案 暴露级别 暴露源级别 预防性用药推荐方案 1 1 不一定用PEP，可由事故者本人作出决定 1 2 使用基本用药方案 2 1 使用基本用药方案 2 2 使用强化用药方案 3 1或2 使用强化用药方案 原因不明 原因不明 使用基本用药方案